让腺样体缩小的方法取决于腺样体肥大的程度以及病因。如果是轻微的腺样体肥大，通过保守治疗能够促使腺样体恢复正常。如果腺样体肥大比较严重，保守治疗可能是没有什么效果的，必须考虑手术切除。此外，生理性的腺样体肥大在10岁后可以萎缩。
1、保守治疗
腺样体肥大的程度没有超过二度时，也就是堵塞后鼻孔的程度没有超过50%时，可以进行保守治疗。保守治疗主要就是应用鼻喷激素、白三烯受体拮抗剂、抗感染药物等来控制鼻咽部的炎症，从而促使肿大的腺样体恢复正常。如果保守治疗后症状逐渐减轻，说明保守治疗是有效的。
2、手术切除
如果腺样体肥大的程度比较严重，保守治疗是很难促使腺样体缩小的。如果出现了呼吸困难、缺氧、睡眠呼吸暂停等严重的不适症状，就要进行手术治疗，以恢复呼吸道的通畅。
3、自行萎缩
有些患儿的腺样体肥大是生理性的，可以自行萎缩。生理性腺样体肥大在2到6岁时比较明显，6到7岁时就会开始逐渐萎缩，到了10岁以后就基本退化了。这部分患儿是不需要特殊治疗的，只要定期复查，观察腺样体的变化即可。
