医保药物报销范围目录2020
法律分析:2020版医保目录内药品总数为2800种,其中西药1426种,中成药1374种。目录内,中药饮片未作调整,仍为892种。通过本次目录调整,共119种药品被新增进入目录,其中西药79种,中成药40种。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户(以下简称个人帐户)与基本医疗统筹基金(以下简称统筹基金)支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。
第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地化管理。
第六条 基本医疗保险费由本省地方税务机关(以下简称征收机关)征缴。

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医保医疗项目目录 重庆
基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
基本医疗保险药品目录:是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。
诊疗项目目录:医保定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时,临床诊疗,检查,由价格部门制定了收费标准的诊疗项目,由此规范社会基本医疗保险诊疗项目。在实际操作中,通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。
医疗服务设施标准:在提供住院等医疗服务过程中,应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中,通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。为规范医疗服务设施范围和支付标准,各省市还制定了相应的办法,确保参保人员基本医疗需求。
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哪些药是属于医保范围之内的?
医保药品目录:
抗微生物药
(一)青霉素类
1青霉素Benzylpenicillin注射剂
2苯唑西林Oxacillin注射剂
3氨苄西林Ampicillin注射剂
4哌拉西林Piperacillin注射剂
5阿莫西林Amoxicillin口服常释剂型
6阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillinand
Clavulanate
Potassium口服常释剂型
(二)头孢菌素类
7头孢唑林Cefazolin注射剂
8头孢氨苄Cefalexin口服常释剂型、颗粒剂
9头孢呋辛Cefuroxime口服常释剂型、注射剂注释1
10头孢曲松Ceftriaxone注射剂
(三)氨基糖苷类
11阿米卡星Amikacin注射剂
12庆大霉素Gentamycin注射剂
(四)大环内酯类
13红霉素 Erythromycin口服常释剂型、注射剂
14阿奇霉素Azithromycin口服常释剂型、颗粒剂
(五)其他抗生素
15克林霉素Clindamycin口服常释剂型、注射剂
16磷霉素Fosfomycin注射剂
(六)磺胺类
17复方磺胺甲唑CompoundSulfamethoxazole口服常释剂型
(七)喹诺酮类
18诺氟沙星Norfloxacin口服常释剂型
19环丙沙星Ciprofloxacin口服常释剂型、注射剂
20左氧氟沙星Levofloxacin口服常释剂型、注射剂
(八)硝基呋喃类
21呋喃妥因Nitrofurantoin口服常释剂型
(九)抗结核病药
22异烟肼Isoniazid口服常释剂型、注射剂
23利福平Rifampicin口服常释剂型
24吡嗪酰胺Pyrazinamide口服常释剂型
25乙胺丁醇Ethambutol口服常释剂型
26链霉素Streptomycin注射剂
27对氨基水杨酸钠SodiumAminosalicylate口服常释剂型、注射剂
(十)抗麻风病药
28氨苯砜Dapsone口服常释剂型
(十一)抗真菌药
29氟康唑Fluconazole口服常释剂型
30制霉素Nysfungin口服常释剂型
(十二)抗病毒药
31阿昔洛韦Aciclovir口服常释剂型
32利巴韦林Ribavirin口服常释剂型、颗粒剂、注射剂
33抗艾滋病用药注释2
抗寄生虫病药
(一)抗疟药
34氯喹Chloroquine口服常释剂型、注射剂
35伯氨喹Primaquine口服常释剂型
36青蒿素类药物注释3
(二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药
37甲硝唑Metronidazole口服常释剂型、注射剂
(三)抗利什曼原虫病药
38葡萄糖酸锑钠SodiumStibogluconate注射剂
(四)抗血吸虫病药
39吡喹酮Praziquantel口服常释剂型
(五)驱肠虫药
40阿苯达唑Albendazole口服常释剂型
麻醉药
(一)局部麻醉药
41利多卡因Lidocaine注射剂
42布比卡因Bupivacaine注射剂
43普鲁卡因Procaine注射剂
(二)全身麻醉药
44氯胺酮Ketamine注射剂
镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药
序号品种名称英文名称剂型备注
(一)镇痛药
45芬太尼Fentanyl注射剂
46哌替啶Pethidine注射剂
(二)解热镇痛、抗炎、抗风湿药
47对乙酰氨基酚Paracetamol口服常释剂型、颗粒剂
48阿司匹林Aspirin口服常释剂型
49布洛芬Ibuprofen口服常释剂型
50双氯芬酸Diclofenac口服常释剂型、口服缓释剂型
51吲哚美辛Indometacin栓剂
(三)抗痛风药
52别嘌醇Allopurinol口服常释剂型
53秋水仙碱Colchicine口服常释剂型
神经系统用药
(一)抗帕金森病药
54金刚烷胺Amantadine口服常释剂型
55苯海索Benzhexol口服常释剂型
(二)抗重症肌无力药
56新斯的明Neostigmine注射剂
(三)抗癫痫药
57卡马西平Carbamazepine口服常释剂型
58丙戊酸钠SodiumValproate口服常释剂型
59苯妥英钠PhenytoinSodium口服常释剂型、注射剂
60苯巴比妥Phenobarbital口服常释剂型、注射剂
(四)脑血管病用药及降颅压药
61尼莫地平Nimodipine口服常释剂型
62麦角胺咖啡因Ergotamineand
Caffeine口服常释剂型
63甘露醇Mannitol注射剂
(五)镇静催眠药
64地西泮Diazepam口服常释剂型、注射剂
(六)其他
65胞磷胆碱Citicoline注射剂
66尼可刹米Nikethamide注射剂
67洛贝林Lobeline注射剂
治疗精神障碍药
(一)抗精神病药
68奋乃静Perphenazine口服常释剂型、注射剂
69氯丙嗪Chlorpromazine口服常释剂型、注射剂
70氟哌啶醇Haloperidol口服常释剂型、注射剂
(二)抗焦虑药
71艾司唑仑Estazolam口服常释剂型
(三)抗抑郁药
72阿米替林Amitriptyline口服常释剂型
73多塞平Doxepin口服常释剂型
心血管系统用药
(一)抗心绞痛药
74硝酸甘油Nitroglycerin口服常释剂型、注射剂
75硝酸异山梨酯IsosorbideDinitrate口服常释剂型、注射剂
76硝苯地平Nifedipine口服常释剂型
(二)抗心律失常药
77美西律Mexiletine口服常释剂型
78普罗帕酮Propafenone口服常释剂型、注射剂
79普鲁卡因胺Procainamide注射剂
80普萘洛尔Propranolol口服常释剂型
81阿替洛尔Atenolol口服常释剂型
82美托洛尔Metoprolol口服常释剂型、注射剂
83胺碘酮Amiodarone口服常释剂型、注射剂
84维拉帕米Verapamil口服常释剂型、注射剂
(三)抗心力衰竭药
85地高辛Digoxin口服常释剂型、注射剂
86去乙酰毛花苷Deslanoside注射剂
(四)抗高血压药
87卡托普利Captopril口服常释剂型
88依那普利Enalapril口服常释剂型
89硝普钠SodiumNitroprusside注射剂
90硫酸镁MagnesiumSulfate注射剂
91尼群地平Nitrendipine口服常释剂型
92吲达帕胺Indapamide口服常释剂型、口服缓释剂型
93酚妥拉明Phentolamine注射剂
94复方利血平CompoundReserpine口服常释剂型
95复方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常释剂型
(五)抗休克药
96肾上腺素Adrenaline注射剂
97去甲肾上腺素Noradrenaline注射剂
98异丙肾上腺素Isoprenaline注射剂
99间羟胺Metaraminol注射剂
100多巴胺Dopamine注射剂
101多巴酚丁胺Dobutamine注射剂
(六)调脂及抗动脉粥样硬化药
102辛伐他汀Simvastatin口服常释剂型
呼吸系统用药
(一)祛痰药
103溴己新Bromhexine口服常释剂型
104氨溴索Ambroxol口服常释剂型、口服溶液剂
(二)镇咳药
105喷托维林Pentoxyverine口服常释剂型
106复方甘草CompoundLiquorice口服常释剂型、口服溶液剂
(三)平喘药
107沙丁胺醇Salbutamol气雾剂、雾化溶液剂
108氨茶碱Aminophylline口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂
109茶碱Theophylline口服常释剂型、口服缓释剂型
泌尿系统用药
(一)利尿药
127呋塞米Furosemide口服常释剂型、注射剂
128氢氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常释剂型
129螺内酯Spironolactone口服常释剂型
130氨苯蝶啶Triamterene口服常释剂型
(二)良性前列腺增生用药
131特拉唑嗪Terazosin口服常释剂型
消化系统用药
(一)抗酸药及抗溃疡病药
110复方氢氧化铝CompoundAluminiumHydroxide口服常释剂型
111雷尼替丁Ranitidine口服常释剂型、注射剂
112法莫替丁Famotidine口服常释剂型、注射剂
113奥美拉唑Omeprazole口服常释剂型
114枸橼酸铋钾BismuthPotassiumCitrate口服常释剂型
(二)助消化药
115乳酶生Lactasin口服常释剂型
(三)胃肠解痉药及胃动力药
116颠茄Belladonna口服常释剂型、酊剂
117山莨菪碱Anisodamine口服常释剂型、注射剂
118阿托品Atropine口服常释剂型、注射剂
119多潘立酮Domperidone口服常释剂型
120甲氧氯普胺Metoclopramide口服常释剂型、注射剂
(四)泻药及止泻药
121开塞露灌肠剂
122酚酞Phenolphthalein口服常释剂型
123蒙脱石Smectite口服散剂
(五)肝胆疾病用药
124熊去氧胆酸UrsodeoxycholicAcid口服常释剂型
125联苯双酯Bifendate口服常释剂型、滴丸剂
(六)其他
126小檗碱(黄连素)Berberine口服常释剂型
血液系统用药
(一)抗贫血药
132硫酸亚铁FerrousSulfate口服常释剂型、口服缓释剂型
133右旋糖酐铁IronDextran注射剂
134维生素B12VitaminB12注射剂
135叶酸FolicAcid口服常释剂型
(二)抗血小板药
*(48)阿司匹林Aspirin口服常释剂型
136双嘧达莫Dipyridamole口服常释剂型
(三)促凝血药
137凝血酶Thrombin外用冻干粉
138维生素K1VitaminK1注射剂
139氨甲苯酸Aminomethylben-zoicAcid口服常释剂型
(四)抗凝血药及溶栓药
140肝素Heparin注射剂
(五)血容量扩充剂
141右旋糖酐
(40,70)Dextran(40,70)注射剂
激素及影响内分泌药
(一)下丘脑垂体激素及其类似物
142绒促性素ChorionicGonadotrophin注射剂
(二)肾上腺皮质激素类药
143氢化可的松Hydrocortisone口服常释剂型、注射剂
144泼尼松Prednisone口服常释剂型
145地塞米松Dexamethasone口服常释剂型、注射剂
(三)胰岛素及口服降血糖药
1.胰岛素
146胰岛素Insulin注射剂注释4
2.口服降血糖药
147二甲双胍Metformin口服常释剂型
148格列本脲Glibenclamide口服常释剂型
149格列吡嗪Glipizide口服常释剂型
(四)甲状腺激素及抗甲状腺药
150甲状腺片ThyroidTablets口服常释剂型
151甲巯咪唑Thiamazole口服常释剂型
152丙硫氧嘧啶Propylthiouracil口服常释剂型
(五)雄激素及同化激素
153丙酸睾酮TestosteronePropionate注射剂
154甲睾酮Methyltestosterone口服常释剂型
(六)雌激素及孕激素
155黄体酮Progesterone注射剂
156甲羟孕酮Medroxyprogeste-rone口服常释剂型
抗变态反应药
157氯苯那敏Chlorphenamine口服常释剂型
158苯海拉明Diphenhydramine口服常释剂型、注射剂
159赛庚啶Cyproheptadine口服常释剂型
160异丙嗪Promethazine口服常释剂型、注射剂
免疫系统用药
161雷公藤多苷TripterygiumGlycosides口服常释剂型
162硫唑嘌呤Azathioprine口服常释剂型
调节水、电解质及酸碱平衡药
(一)水、电解质平衡调节药
170口服补液盐OralRehydrationSalts口服散剂
171氯化钠SodiumChloride注射剂
172葡萄糖氯化钠Glucoseand
SodiumChloride注射剂
173复方氯化钠CompoundSodiumChloride注射剂
174氯化钾PotassiumChloride口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂
(二)酸碱平衡调节药
175乳酸钠林格SodiumLactate
Ringer's注射剂
176碳酸氢钠SodiumBicarbonate口服常释剂型、注射剂
(三)其他
177葡萄糖Glucose注射剂
维生素、矿物质类药
(一)维生素
163维生素B1VitaminB1注射剂
164维生素B2VitaminB2口服常释剂型
165维生素B6VitaminB6注射剂
166维生素CVitaminC注射剂
167维生素D2VitaminD2口服常释剂型、注射剂
(二)矿物质
168葡萄糖酸钙CalciumGluconate口服常释剂型、注射剂
(三)肠外营养药
169复方氨基酸18AACompoundAminoAcid18AA注射剂
解毒药
(一)氰化物中毒解毒药
178硫代硫酸钠SodiumThiosulfate注射剂
(二)有机磷酸酯类中毒解毒药
179氯解磷定PralidoximeChloride注射剂
(三)亚硝酸盐中毒解毒药
180亚甲蓝MethylthioniniumChloride注射剂
(四)阿片类中毒解毒药
181纳洛酮Naloxone注射剂
(五)鼠药解毒药
182乙酰胺Acetamide注射剂
生物制品
183破伤风抗毒素TetanusAntitoxin注射剂
184抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射剂
185抗蛇毒血清SnakeAntivenin注射剂注释5
186国家免疫规划用疫苗注释6
诊断用药
87泛影葡胺MeglumineDiatrizoate注射剂
188硫酸钡BariumSulfate干混悬剂注释7
眼科用药
(一)抗感染药
194氯霉素Chloramphenicol滴眼剂
左氧氟沙星Levofloxacin滴眼剂
阿昔洛韦Aciclovir滴眼剂
红霉素Erythromycin眼膏剂
(二)青光眼用药
195毛果芸香碱Pilocarpine注射剂、滴眼剂
196噻吗洛尔Timolol滴眼剂
197乙酰唑胺Acetazolamide口服常释剂型
(三)其他
阿托品Atropine滴眼剂、眼膏剂
198可的松Cortisone滴眼剂、眼膏剂
皮肤科用药
(一)抗感染药
红霉素Erythromycin外用软膏剂型
阿昔洛韦Aciclovir外用软膏剂型
189咪康唑Miconazole外用软膏剂型
角质溶解药
尿素Urea外用软膏剂型
鱼石脂Ichthammol外用软膏剂型
水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型
(三)肾上腺皮质激素类药
氢化可的松Hydrocortisone外用软膏剂型
(四)其他
维A酸Tretinoin外用软膏剂型、凝胶剂
耳鼻喉科用药
麻黄碱Ephedrine滴鼻剂
氧氟沙星Ofloxacin滴耳剂
地芬尼多Difenidol口服常释剂型
妇产科用药
(一)子宫收缩药
缩宫素Oxytocin注射剂
麦角新碱Ergometrine注射剂
垂体后叶注射液PosteriorPituitaryInjection注射剂
(二)其他
咪康唑Miconazole栓剂
甲硝唑Metronidazole阴道泡腾片剂、栓剂
计划生育用药
避孕药注释c
泛影葡胺MeglumineDiatrizoate注射剂
硫酸钡BariumSulfate干混悬剂注释7
眼科用药
(一)抗感染药
氯霉素Chloramphenicol滴眼剂
左氧氟沙星Levofloxacin滴眼剂
阿昔洛韦Aciclovir滴眼剂
红霉素Erythromycin眼膏剂
(二)青光眼用药
毛果芸香碱Pilocarpine注射剂、滴眼剂
噻吗洛尔Timolol滴眼剂
乙酰唑胺Acetazolamide口服常释剂型
(三)其他
阿托品Atropine滴眼剂、眼膏剂
可的松Cortisone滴眼剂、眼膏剂
皮肤科用药
(一)抗感染药
红霉素Erythromycin外用软膏剂型
阿昔洛韦Aciclovir外用软膏剂型
咪康唑Miconazole外用软膏剂型
(二)角质溶解药
尿素Urea外用软膏剂型
鱼石脂Ichthammol外用软膏剂型
水杨酸SalicylicAcid外用软膏剂型
(三)肾上腺皮质激素类药
氢化可的松Hydrocortisone外用软膏剂型
(四)其他
维A酸Tretinoin外用软膏剂型、凝胶剂
耳鼻喉科用药
麻黄碱Ephedrine滴鼻剂
氧氟沙星Ofloxacin滴耳剂
地芬尼多Difenidol口服常释剂型
妇产科用药
(一)子宫收缩药
缩宫素Oxytocin注射剂
麦角新碱Ergometrine注射剂
垂体后叶注射液PosteriorPituitaryInjection注射剂
(二)其他
咪康唑Miconazole栓剂
甲硝唑Metronidazole阴道泡腾片剂、栓剂
计划生育用药
避孕药
扩展资料
医保用药范围目录
国家基本医疗保险药品目录分类
国家基本医疗保险药品目录里包含了一些适用于基本医疗需求、供应充足的常见药品。目录里的药品共分为中成药、西药和中药饮片三种,按类别来分,可以分为甲类和乙类。
1、医保可以报销的西药有1133种,其中西药中的甲类药有315种,乙类药有818种;
2、医保可以报销的中成药有927种,中成药种的甲类药有135种,乙类药有792种;
3、还包含中药饮片127种及1个类别。
最新国家基本医疗保险药品目录
关于印发国家基本药物目录(2018年版)的通知
国卫药政发〔2018〕31号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生健康委)、中医药管理局:
为贯彻落实党中央、国务院部署和深化医药卫生体制改革重点任务要求,根据《国家基本药物目录管理办法》(国卫药政发〔2015〕52号)等相关规定,有关部门对《国家基本药物目录(2012年版)》进行了调整完善,形成了《国家基本药物目录(2018年版)》。经国务院医改领导小组审核,报请国务院常务会议审议通过,现正式印发,自2018年11月1日起施行。
请地方各级卫生健康行政部门(含中医药主管部门)严格按照《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号)的相关要求,牵头做好《国家基本药物目录(2018年版)》实施工作,实施过程中遇到的问题及时汇总报告国家基本药物工作委员会办公室(国家卫生健康委药政司)。
国家卫生健康委员会
国家中医药管理局
20180930日
国家基本医疗保险药品目录解读
(一)2019年版国家基本药物目录有哪些特点?
最新版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。总体来看,2019年版目录具有以下特点:一是增加了品种数量,由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),能够更好地服务各级各类医疗卫生机构,推动全面配备、优先使用基本药物。二是优化了结构,突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药,新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。三是进一步规范剂型、规格,685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个,这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。四是继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围,覆盖更多中医临床症候。五是强化了临床必需,这次目录调整新增的药品品种中,有11个药品为非医保药品,主要是临床必需、疗效确切的药品,比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦,专家一致认为可以治愈丙肝,疗效确切。
新版目录发布实施后,将能够覆盖临床主要疾病病种,更好适应基本医疗卫生需求,为进一步完善基本药物制度提供基础支撑,高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。
(二)此次目录调整如何体现中西药并重?
党中央、国务院高度重视中医药事业发展,国家卫生健康委积极贯彻落实中央决策部署,在国家药物政策和基本药物制度等相关工作中,注重体现中医药的特点,发挥中医药的作用,促进中医药的发展。《国家基本药物目录管理办法》(国卫药政发〔2015〕52号)明确规定,遴选国家基本药物时,要坚持中西药并重。我们这次目录调整工作方案确定的调整原则也明确要支持中医药事业发展。
前期开展基本药物目录调整工作时,对于中成药国家基本药物的遴选,我委充分尊重中医药特点,会同国家中医药局单独组织中医药专家,按照基本药物目录管理办法和基本药物工作委员会确定的目录调整工作方案所明确的调整原则和程序,进行充分论证和评审。调整后,基本药物目录的总品种数量为685种,其中,中西药的构成比例与2012年版基本药物目录保持一致。
卫生健康委将在国家药物政策和基本药物制度相关工作中,继续坚持中西药并重的原则,按照基本药物目录管理办法的规定和要求,进一步完善国家基本药物遴选调整机制,充分考虑中药特点,动态调整完善基本药物目录品种结构和数量,满足人民群众基本用药需求,促进中医药事业发展。
(三)如何发挥基本药物和基本医保联动作用?
基本药物与医保药品既有共性,也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。一是基本药物不仅兼顾临床必需,还考虑公共卫生必需,包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。二是基本药物需采取多种方式保障有效供给,确保不断供,政府通过定点、储备等方式保障生产供应,通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障,提高患者对基本药物的可负担性。三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品,随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入,从保证供应、指导临床合理用药角度,基本药物目录的指导性作用只会加强、不会被淡化。
在基本药物和基本医保联动方面,《意见》提出,一是完善医保支付政策,医保部门按程序将符合条件的基本药物目录内的治疗性药品优先纳入医保目录范围或调整甲乙分类;二是完善采购配送机制,医保经办机构应当按照协议约定及时向医疗机构拨付医保资金,医疗机构严格按照合同约定及时结算货款;三是深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。
(四)基本药物目录调入和调出的标准是什么?
按照《国家基本药物目录管理办法》要求,参考世界卫生组织基本药物目录和相关国家(地区)药物名册遴选程序及原则,根据我国疾病谱和用药特点,充分考虑现阶段基本国情和保障能力,总结以往目录制定和调整的实践经验明确了调入和调出基本药物目录的标准。
药品调入的标准:一是结合疾病谱顺位、发病率、疾病负担等,满足常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和危急重症、公共卫生等方面的基本用药需求,从已在我国境内上市的药品中,遴选出适当数量基本药物。二是支持中医药事业发展,支持医药行业发展创新,向中药(含民族药)、国产创新药倾斜。
药品调出的标准:一是药品标准被取代的;二是国家药监部门撤销其药品批准证明文件的;三是发生不良反应,经评估不宜再作为国家基本药物使用的;四是根据药物经济学评价,可被风险效益比或者成本效益比更优的品种所替代的;五是国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。
国家基本医疗保险药品目录
一、西药部分
1 抗微生物药
1.1 抗生素类抗感染药
1.2 合成抗菌药
1.3 其他
1.4 抗分枝杆菌类药
1.5 抗真菌药
1.6 抗病毒药
2 抗寄生虫病药
2.1 抗吸虫病药
2.2 抗疟药
2.3 驱肠虫药
2.4 抗丝虫病及抗黑热病药
2.5 抗阿米巴病药及抗滴虫病药
3 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
3.1 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
3.2 抗痛风药
4 麻醉用药
4.1 全身麻醉药
4.2 局部麻醉药
4.3 镇痛药
4.4 麻醉辅助药
5 维生素及矿物质缺乏症用药
6 营养治疗药
7 激素及调节内分泌功能药
7.1 下丘脑垂体激素及其类似物
7.2 肾上腺皮质激素类药
7.3 雄激素及同化激素类药
7.4 雌激素及孕激素类药
7.5 胰腺素及其他影响血糖药
7.6 甲状腺激素及抗甲状腺药
7.7 甲状旁腺及钙代谢调节药
7.8 其他
8 调节免疫功能药
9 抗肿瘤药
9.1 烷化剂抗肿瘤药
9.2 抗代谢类抗肿瘤药
9.3 抗生素类抗肿瘤药
9.4 天然来源抗肿瘤药
9.5 激素类抗肿瘤药
9.6 其他
9.7 抗肿瘤辅助药
10 抗变态反应药
11 神经系统用药
11.1 抗震颤麻痹药
11.2 抗重症肌无力药
11.3 抗癫痫药
11.4 脑血管病用药
11.5 中枢兴奋药
11.6 镇静催眠药
11.7 其他
12 治疗精神障碍用药
12.1 抗精神病药
12.2 抗焦虑药
12.3 抗抑郁药
12.4 抗躁狂药
13 呼吸系统用药
13.1 祛痰药
13.2 镇咳药
13.3 平喘药
14 消化系统用药
14.1 抗酸药及抗溃疡病药
14.2 助消化药
14.3 胃肠解痉及胃动力药
14.4 泻药、止泻药
14.5 肝、胆病辅助药
14.6 其他
15 循环系统用药
15.1 强心药
15.2 抗心律失常药
15.3 防治心绞痛药
15.4 抗高血压病药
15.5 抗休克血管活性药
15.6 降血脂药
15.7 其他
16 泌尿系统用药
16.1 利尿药
16.2 前列腺疾病用药
16.3 其他
17 血液系统用药
17.1 止血药
17.2 抗凝血药及溶栓药
17.3 血容量扩充剂
17.4 抗贫血药
17.5 升白细胞药
17.6 抗血小板药
18 调节水、电解质及酸碱平衡药
19 专科用药
19.1 皮肤科用药
19.2 眼科用药
19.3 耳鼻喉科用药
19.4 妇产科用药
19.5 解毒药
19.6 放射性同位素药
20 诊断用药
20.1 影像诊断用药
20.2 其他
21 生物制品
二、中成药部分
1 内科用药
1.1 解表剂
1.2 泻下剂
1.3 清热剂
1.4 温里剂
1.5 化痰、止咳、平喘剂
1.6 开窍剂
1.7 固涩剂
1.8 扶正剂
1.9 安神剂
1.10 止血剂
1.11 祛瘀剂
1.12 理气剂
1.13 消导剂
1.14 治风剂
1.15 祛湿剂
1.16 其他
2 外科用药
2.1 清热剂
2.2 温经理气活血剂
3 妇科用药
3.1 理血剂
3.2 清热剂
3.3 扶正剂
4 眼科用药
4.1 清热剂
4.2 扶正剂
5 耳鼻喉科用药
5.1 耳病
5.2 鼻病
5.3 咽喉病
6 骨伤科用药
6.1 活血化瘀剂
6.2 活血通络剂
6.3 补益肝肾剂
7 皮肤科用药
8 民族药
三、中药饮片部分
【相关问题】
一、基本医疗保险“三大目录”包括哪些?
【答】基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
基本医疗保险药品是指在国家基本药物的基础上选择治疗必需、价格便宜、治疗效果好的药品,而将一些非基本医疗必需、价格较高、治疗效果一般的药品排除在外。在实际操作中,通过制定基本医疗保险用药品目录来确定。
基本医疗保险诊疗项目是指在医疗服务过程中应选择检查、治疗效果好的常规方法,而对高精尖价格贵的设备的使用进行适当控制和约束。在实际操作中,通过制定基本医疗保险诊疗项目来确定。
基本医疗保险服务设施是指在提供住院等医疗服务过程中,应选择必需适量的医疗服务设施和环境作为医疗保险的给付范围。在实际操作中,通过制定基本医疗保险服务设施标准来确定。
基本医疗保险“三大目录”不是固定不变的,随着经济发展和人民生活水平提高及技术进步而调整。
二、国家基本药物和医保有什么关系和区别呢?
【答】《国家基本药物》是国家药品监督管理局根据世界卫生组织的建议,按照临床治疗必需、疗效好的原则制定的,用于指导临床医生合理用药,引导药品生产企业生产方向的药品目录。《国家基本药物》与基本医疗保险药品目录的主要区别有以下几个方面:
(一)二者的作用不同
《国家基本药物》主要用于指导临床医师合理选择用药品种,通过引导药品生产企业的生产方向,保证基本药物的市场供应。而《基本医疗保险药品目录》的主要作用为了控制基本医疗保险支付药品费用的范围,是社会保险经办机构支付参保人员药品费用的依据。其目的是为了保障参保人员的基本医疗需求,保证医疗保险基金的收支平衡。
(二)制定的依据不同
《国家基本药物》主要考虑药品临床使用的合理性和安全性,以及全社会的基本用药水平。而《基本医疗保险药品目录》在考虑参保人员用药安全和疗效的同时,重点要依据基本医疗保险基金的承受能力,要考虑药品的价格因素。
(三)应用范围不同
《国家基本药物》适应全社会所有人群,而《基本医疗保险药品目录》只适用于基本医疗保险保险的参保人员。
三、国家基本医疗保险药品目录中的乙类目录有什么机构制定?
【答】对甲类,乙类的报销比例都是一样的,都是甲类100%,乙类90-98%,但是赔付比例是不一样的,城镇医保的报销比例高,农合的额报销比例稍低。
重庆哪些药品在医保内在哪里可以查
可以进入“重庆市人力资源和社会保险局”官网首页的办事大厅里,有药品目录查询。输入商品名称,药品编码等,就可以查到。








