前脚掌疼的原因较多，比较常见的有以下几种：第一，鞋子不合脚或长期穿高跟鞋，严重者可出现拇外翻现象;第二，足底软组织损伤，患者一般有剧烈运动史或外伤史;第三，痛风、类风湿性关节等全身性疾病，除前脚掌疼痛外，病人常常还有其它表现。
如果患者的前脚掌长期受到鞋子的挤压和摩擦，可能会出现脚掌红肿、疼痛等症状，尤其是穿尖瘦高跟鞋的女性，在行走时，前脚掌不得不承担身体的大部分重量，久而久之，足前部可能会被挤入一个狭小的三角形区域，导致拇外翻畸形。
如果患者近期从高处坠落，前脚掌着地，疼痛症状可能是足底肌腱、韧带等软组织拉伤或骨骼损伤引起的。在这些情况下，损伤和疼痛感一般会同时出现，可以在急性出血期进行冰敷，以达到消肿止痛的目的。如果急性损伤没有完全恢复，可以迁延成慢性炎症，比如跖筋膜炎等，在受凉、劳累等因素的作用下，也可出现前脚掌疼痛的症状。
如果患者本身患有某些全身性疾病，比如痛风、类风湿性关节炎等等，也可以表现出前脚掌疼痛的症状，但这类患者往往还会有其它表现，比如痛风患者可以在耳廓、掌指关节处发现痛风结节，类风湿性关节炎患者的腕、肘、膝等大关节也可能出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。
