后背肋骨疼的原因一般分为以下五点：一、长期伏案工作或学习导致后背软组织劳损;二、慢性咳嗽诱发的肋软骨炎;三、外伤导致肋骨骨折;四、肋间神经痛等胸神经根受损引起;五、胆结石、肝脓肿等内脏疾病引起的肋骨牵涉性疼痛。
后背肋骨疼可能是由多种原因引起，最常见的就是长期伏案工作或学习造成后背肋骨处的筋膜、肌肉等软组织慢性劳损引起。这种肋骨疼一般通过坐姿的调整或者热敷、针灸、按摩等物理治疗就能够得到有效改善。
其次，长期慢性咳嗽造成后背肌肉长时间的紧张、痉挛，或病变累及后背的胸膜等也可能会引起后背肋骨疼。第三，由于肝胆的生理结构与肋骨接近，如果肝脏病变或者胆结石等疾病严重时也会呈现出后背肋骨疼痛的现象。
除此之外，后背肋骨疼最明显的原因就是肋骨本身的生理结构改变或者发生病变，比如撞击、车祸等外在因素导致肋骨骨折，或胸神经根受损造成的肋间神经痛、肋神经炎等都会引起后背肋骨疼。
一般情况下，轻微的后背肋骨疼可以通过休息静养、按摩理疗等方式得到有效的缓解，但如果后背肋骨疼严重或者长时间得不到缓解，就需要尽早到医院就诊，针对病因进行治疗，以便早期改善疼痛现象。
