耳朵里的黑头形成原因有很多种。如果是油性耳朵就容易长黑头，油性耳朵是遗传因素导致的无法改变，但是可以定期清洁。也有可能是皮脂腺导管堵塞形成的毛囊炎，可以涂抹抗生素药膏治疗，还有可能是耵聍栓塞，可以做个耳内镜检查，就基本可以明确。
黑头是由油脂、死去的细胞和粉尘等混合堵塞在毛孔里，在空气中的氧化而造成的。如果是油性耳朵就容易长黑头，油性耳朵是遗传因素导致的无法改变，但是可以定期清洁，用棉签沾小苏打水清洁油脂。平时多补充维生素可以缓解油脂的分泌。
也有可能是皮脂腺导管堵塞形成的毛囊炎。轻微的毛囊炎会自行退散，最好不要手挤压，避免大规模的感染，可以使用棉签沾温水做日常清洁。如果是严重的毛囊炎，可以涂抹抗生素药膏，例如红霉素软膏等治疗。在平时尽量不要吃刺激油腻的食物。
还有可能是耵聍栓塞，耵聍栓塞时会出现耳鸣、听力下降等现象，可以做个耳内镜检查，基本可以明确。较小的可用镊子取出，如果耵聍较硬不易取出，可以去医院滴碳酸氢钠溶液使其软化，然后用吸引器将软化的耵聍取出。
