肝气犯胃的症状随着病机的变化而有所不同。肝气犯胃，若气滞胃中，可见胃脘胀痛等症状;若胃气上逆，可见呃逆嗳气、呕吐等症状;若气滞胃中，郁而化热，可见胃酸反流、胃中空虚灼痛等症状;若气滞胃中，郁久而化火，可见胃脘疼痛剧烈等症状。
1、抑郁烦躁
首先，肝气犯胃是肝的疏泄功能失常时所发生的症候。此时肝气郁结，最常见情志郁闷、容易叹息或烦躁易怒等表现，并常常感到胸胁胀痛。而且情志不遂也是肝气犯胃的重要原因。
2、胃部胀满
肝气横逆犯胃，如果气滞于胃中，就表现为胃脘胀痛，这是肝气犯胃的主要症状。中医认为胃主降浊，胃气如果不降，就会和积食一起滞留于胃中，引起胃部的胀痛感。
3、呃逆嗳气
如果胃气不仅不降，反而向上逆行，就会出现呃逆嗳气、吞酸甚至呕吐的症状。从临床来看，此时患者会有胃酸反流，引起食道灼热并伴有刺心之感，常令人误以为是心脏病发。
4、胃部嘈杂
如果气滞于胃中，郁而生热，就会出现胃部嘈杂的表现，也就是无法描述的胃部空虚、灼痛等复杂不适感，症状还会时好时坏。临床所讲的慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡等疾病就经常以此为主要表现。
5、胸肋疼痛
若肝失疏泄日久，气郁化火，则火气耗伤胃津，就会出现胸肋和胃脘疼痛剧烈，口苦口干等症状。若气滞血瘀日久，就会出现胸肋和胃脘的固定疼痛感，有如针刺。
