脂肪肝患者的症状表现呈多样化，常见有疲劳乏力、食欲不振、恶心呕吐、肝区闷胀或隐痛等症状，部分患者可见发热、口角发炎、牙龈出血、消化道出血和下肢水肿等表现。女性脂肪肝患者除了以上症状外，还可有月经不调、皮肤粗糙等表现。
一般来说，女性脂肪肝患者的症状表现与男性患者并没有明显区别。只是男性相对更易好发酒精性脂肪肝，而女性更易好发由肥胖和高脂血症等因素所引起的脂肪肝。因此，女性脂肪肝患者多见于体重超标、喜欢吃高脂高糖食物的人群。对于脂肪肝患者来说，症状表现呈现多样化，比如轻度的脂肪肝往往没有症状，而中度和重度脂肪肝的表现类似于肝炎。
中度和重度脂肪肝的患者以疲劳乏力和消化道症状为常见表现，消化道症状包括食欲不振、上腹胀、消化不良、厌油、恶心呕吐和腹泻等，另外肝区闷胀或隐痛、肝脏肿大也是常见表现。部分患者可能出现口角发炎、四肢麻木、牙龈出血、消化道出血和下肢水肿等表现。因此，脂肪肝患者的症状表现是多种多样的，因人因病情而异。
对于女性脂肪肝患者来说，除了上述症状外，由于肝功能受损，激素代谢障碍，还可能出现内分泌失调的症状，比如月经增多、闭经、皮肤粗糙以及体重波动等表现。另外，初产妇在妊娠晚期有可能发生妊娠期急性脂肪肝，是一种危重疾病，病情变化迅速，可有上腹痛、头痛、恶心呕吐和黄疸等表现。
