专家提示
男性血尿酸水平超过420μmol/L，女性血尿酸水平超过360μmol/L，我们就可以诊断高尿酸血症，高尿酸血症同时有关节痛，关节痛表现为红、肿、热、痛，这样就可以诊断痛风。
视频内容
我们说血尿酸升高同时伴有特征性关节痛才是痛风，单纯血尿酸升高，而没有出现特征性关节痛，不能诊断痛风。痛风的关节痛有典型的部位，比如第一跖趾关节，踝关节等，疼痛特点为红肿热痛，这与其他关节痛不一样。我们诊断高尿酸血症也是因人而异，男女有别，一般男性正常血尿酸水平高些，女性血尿酸正常值水平低些。男性血尿酸水平超过420 μmol/L，女性血尿酸水平超过360μmol/L，我们就可以诊断高尿酸血症，高尿酸血症同时有关节痛，关节痛表现为红、肿、热、痛，这样就可以诊断痛风。但是大家也要注意，有些痛风即使血尿酸水平正常，也可以诊断痛风。临床上经常可以见到血尿酸水平正常而发痛风的，这是因为，有些痛风患者使用降尿酸药物导致血尿酸下降过快，这样就导致痛风石表面结晶溶解，引起关节局部的炎症反应，从而出现关节局部红肿热痛，出现痛风加重，这也是我们临床强调的痛风急性期一般不使用降尿酸的药物，以免导致血尿酸下降过快导致痛风加重，所以一般痛风缓解后半个月开始降尿酸性药物治疗。但是如果平时一直在使用降尿酸药物，就可以维持平时的使用剂量，但是不要增加剂量。
