海金沙
(《嘉祐本草》)
【异名】左转藤灰(《四川中药志》)，海金砂(《江西草药》)。
【来源】为海金沙科植物海金沙的成熟孢子。植物形态详"海金沙草"条。
【采集】立秋前后孢子成熟时采收，过早过迟均易脱落。选晴天清晨露水未干时，割下茎叶，放在衬有纸或布的筐内，于避风处晒干：然后用手搓揉、抖动，使叶背之孢子脱落，再用细筛筛去茎叶即可。
【药材】干燥成熟的孢子，呈粉末状，棕黄色或淡棕色，质极轻，手捻之有光滑感。置手掌中即由指缝滑落；撒在水中则浮于水面，加热后逐渐下沉；易着火燃烧而发爆鸣及闪光，不留灰渣，以干燥、黄棕色、质轻光滑、能浮于水、无泥沙杂质、引燃时爆响者为佳。
主产广东、浙江；江苏、江西、湖南、湖北、四川、广西、福建、陕西等地亦产。
【化学成分】含脂肪油。另含一种水溶性成分海金沙素。
【性味】甘淡，寒。
⑦《品汇精要》："味淡，性平，无毒。"
②《纲目》："甘，寒，无毒。"
【归经】入小肠、膀胱经。
①《纲目》："小肠，膀胱血分。"
②《本草汇言》："入足少阴，手、足太阳经。"
③《本草再新》："入脾、肾二经。"
【功用主治】清热解毒，利水通淋。治尿路感染，尿路结石，白浊，白带，肝炎，肾炎水肿，咽喉肿痛，痄腮，肠炎，痢疾，皮肤湿疹，带状疱疹。
①《嘉祐本草》："主通利小肠。得栀子、马牙消、蓬砂共疗伤寒热狂，或丸或散。"
②《纲目》："治湿热肿满，小便热淋、膏淋、血淋、石淋，茎痛，解热毒气。"
③《本草正义》："利水通淋。治男子淫浊，女子带下。"
④《中国植物志》："治筋骨疼痛。"
⑤《广西中药志》："用于水肿及热病吐血。"
⑥《湖南药物志》："补脾健胃。治小儿食积。"
⑦广州部队《常用中草药手册》："治尿路感染，尿路结石，肾炎水肿，感冒发热，小便短亦，肠炎，痢疾。"
⑧《江西草药》："清热解毒，利尿除湿。治肝炎，肾性水肿，皮肤湿疹，水痘，尿血。痄腮，风火牙痛，喉蛾，白喉，带状疱疹，小儿L疳积。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～8钱；或研末服。
【宜忌】①《本草经疏》："小便不利及诸淋由于肾水真阴不足者勿服。"
②《本经逢原》："肾脏真阳不足者忌用。"
【选方】①治小便不通，脐下满闷：海金沙一两，腊面茶半两。二味捣研令细。每服三戗，生姜、甘草汤调下。(《本草图经》)
②治热淋急痛：海金沙为末，生甘草汤冲服。(《泉州本草》)
③治膏淋：海金沙、滑石各一两(为末)，甘草二钱半(为末)。上研匀。每服二钱，食前，煎麦门冬汤调服，灯心汤亦可。(《世医得效方，海金沙散)
④治尿酸结石症：海金沙、滑石共研为末。以车前子、麦冬、木通煎水调药末，并加蜜少许，温服。(《广西中药志》)
⑤治小便出血：海金沙为末，以新汲水调下。一方用砂糖水调下。(《普济方》)
⑥治肝炎：海金砂五钱，阴行草一两，车前六钱。水煎服，每日一剂。(《江西草药》)
⑦治脾湿太过通身肿满，喘不得卧，腹胀如鼓：牵牛一两(半生半炒)，甘遂、海金沙各半两。上为细末。每服二钱，煎水一盏，食前调下，得利止后服。(《医学发明》海金沙散)
⑧治脾湿胀满：海金沙一两，白术二钱，甘草五分，黑丑一钱五分，水煎服。(《泉州本草》)
【名家论述】①《本草经疏》："海金沙，甘寒淡渗之药，故主通利小肠，得牙硝、栀子，皆咸寒苦寒之极，又得蓬砂之辛，所以能治伤寒热狂大热，当利小便，此釜底抽薪之义也，淡能利窍。故治热淋，血淋、膏淋等病。"
②《本草述》："海金沙，方书但知其治血淋、膏淋、石淋等症，讵知其种种所患，皆本于湿土之气不能运化，而又有火以合之，乃结聚于水道有如是耳，岂可徒取责于行水之脏腑乎?试观东垣治脾湿方，更如续随子丸之亦治通身肿满、喘闷不快者，则可以思其功之所主，固不徒在行水之脏腑矣。"
