声音嘶哑

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*****主要疾病表现：喉气管瘢痕性狭窄*****
疾病名称:喉气管瘢痕性狭窄
所属部位:颈部
就诊科室:五官科 耳鼻喉科
症状体征:声音嘶哑,呼吸异常

*****喉气管瘢痕性狭窄简介*****
喉气管瘢痕性狭窄（cicatricial stenosis of larynx and trachea）是指喉和/或气管腔由于腔内瘢痕增生使气道变窄,其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。是慢性喉气管阻塞的一种

常见病，多由外伤引起。

*****喉气管瘢痕性狭窄的病因:喉气管瘢痕性狭窄是由什么原因引起的?*****

   （一）喉外伤：常见于喉部挫伤、挤压、切割伤、火器伤、化学性烧伤等。　　　　

   （二）医源性损伤：如气管切开、插管性损伤、带气囊插管人工呼吸。 　　

   （三）喉部手术后遗症：各种半喉切除术，声带肿瘤手术。 　　

   （四）颈部肿瘤手术：甲状腺切除术损伤双侧喉返神经，虽不嘱瘢痕性狭窄，但治疗上有相似之处。

*****喉气管瘢痕性狭窄的症状:喉气管瘢痕性狭窄有哪些表现及如何诊断?*****

患者主要是呼吸困难，声嘶和喘鸣。

*****喉气管瘢痕性狭窄的检查:喉气管瘢痕性狭窄应该做哪些检查?*****

间接喉镜下可见喉腔变形，声带标志不清，瘢痕增生或粘连，活动受限或完全固定，X线侧位片、断层片或CT明确狭窄的部位，程度，范围、有无软骨支架缺损、移位，对于指导手术有重要意

义。

*****喉气管瘢痕性狭窄的鉴别诊断:喉气管瘢痕性狭窄容易与哪些疾病混淆?*****

和先天性声门下狭窄鉴别。喉气管瘢痕性狭窄患者主要是呼吸困难，声嘶和喘鸣。

*****喉气管瘢痕性狭窄的预防:喉气管瘢痕性狭窄应该如何预防?*****

喉气管狭窄病情复杂、多变，并多见于儿童,治疗更加困难，因而选择适当的治疗方法和有效的预防措施同等重要。

*****喉气管瘢痕性狭窄的并发症:喉气管瘢痕性狭窄可以并发哪些疾病?*****

通常作为长期气管内插管、不适当的喉内手术及喉部分切除术等的并发症出现。 　　

严重时导致呼吸困难。

*****喉气管瘢痕性狭窄的治疗:喉气管瘢痕性狭窄应该如何治疗?*****

 喉气管狭窄的治疗非常棘手，常被称为顽固性喉狭窄，不只治疗困难，而且时间较长。 　　

    （一）气管切开：主要是解决患者的呼吸困难，并非是根本治疗。 　　

    （二）扩张疗法：即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上，用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位，一般7-10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻，无软骨支架变形，移位或缺损者。