牛黄图片_牛黄的功效与作用
牛黄为常用中药,《神农本草经》列为上品。现商品分为天然牛黄与人工合成牛黄两类。
别名:丑宝。
来源:天然牛黄,为偶蹄目牛科动物黄牛的牦牛,水牛等牲畜的胆囊结石(少数为肝胆管中的胆道结石)。
产地:牛在国内外均有饲养,但所产牛黄的质量,有所不同。商品中又分为国产牛黄和进口牛黄两类。
1、国产牛黄(京牛黄):全国各地屠宰场均有生产。
2、进口牛黄。
(1)金山黄:主产于加拿大、芝加哥、阿根廷、乌拉圭等地。
(2)印度黄:主产于印度。
采收加工:全年均可收集,杀牛时取出肝脏,割下胆囊如发现胆囊内有块状物,剪开胆、嘴,将胆汁装入纱布或罗内,下放容器收容胆汁。滤出牛黄后,将附着在牛黄上的皮膜剔除干净,立即放在吸潮纸上,稍晾一段时间,至表面收干不显水湿为度。再用吸潮纸多层轻轻包紧,亦可包扎于棉絮或灯心草中,放于干燥处,使其内在水分逐渐蒸发,直至内外全干。切忌直接暴晒,或在炉火上烘烤,以防造成龟裂现象,使牛黄破碎。在发现胆黄之后应继续检查肝胆管道,有没有生成(管黄)如有,应一并取出,包好阴干,同样作牛黄药用。
性状鉴别:
国产牛黄(京牛黄)呈不规则的圆形,三角形,略方形,完整的如豆,如栗,如鸽卵,最大者如鸡鸭卵,不完整的则破裂成片块。表面和内层均为红橙色或棕黄色,深浅不一。表面细腻而略有光泽,个别表面挂有黑色光亮的薄衣,俗称“乌金衣”,有的表皮略粗糙或有龟裂现象。体质松脆,易碎裂。断面呈环形同心层,层层包裹,如树木之年轮,纹理清晰而均匀,偶有白色斑点加杂其中,或偶有白膜状物,附于层层之间。微有清香气,味微苦而回甜,并有清凉感。
京管牛黄:多呈短管状,粗长如小指,管壁厚约1~3毫米,常碎断呈片块。内外均呈棕褐色,深浅不一,较粗糙,有隆起的褐色小疙瘩或龟裂。质亦松脆。断面也显重叠的形成层。但不及胆黄明显,偶有白色斑点及白膜状物,附于管黄之上。气味略与京牛黄相同,但质稍次。
金山牛黄:形状与国产牛黄相似,但色泽不如国产牛黄鲜艳。表面呈棕黄色至焦棕黄色。质地略粗,微有光泽。断面亦略显粗糙,层叠纹理稍厚,亦有白斑,白膜及黑色片块。气味与京牛黄略同,但稍逊于国产。
印度牛黄:形状与国产牛黄相似,唯色泽发呆,呈灰棕黄色或土黄棕色,无光泽或少光泽,麻面或光面。体稍重而较坚结。断面纹理较厚不均,并杂有黑片块及灰白色片。无香凉感并稍带土腥味而苦。
天然牛黄以棕黄色,鲜艳,体轻松酥脆,细腻,气清香,入口有清凉感者为佳。
主要成分:含胆酸、胆红素及其钙盐,又含胆甾醇、麦角甾醇、软脂酸、卵磷脂、维生素D,以及一种分子式相当于C24H11O3N的无色结晶性成分和铜、铁、镁等。
药理作用:开窍化痰、解热镇痉。其原理为:
1、镇静。有效成分为胆酸,能缓和和苯甲酸钠咖啡硷引起大白鼠的惊厥,又能加强巴比妥钠、水合氯醛等对小白鼠的镇静作用。
2、强心。有效成分为胆酸,对心脏有类似洋地黄的作用。
3、造血。能促进家兔红细胞新生,增加红细胞和血红蛋白量。
炮制:生用。
性味:苦,凉。
归经:入心,肝经。
功能:开窍豁痰,息风定惊,清热解毒。
主治:热病神昏,中风痰迷,癫病发狂,惊风抽搐,胎毒,痈肿疔毒,口疮喉肿。
临床应用:
1、用于热性病神昏谵语、烦躁不安,治疗感染性疾病毒血症期有高热和昏迷、惊厥等神经系统症状的患者,取其有镇静和强心作用,也即前人所称的清心、定惊。常配黄芩、黄连、栀子等清热药,方如牛黄清心丸。症更重者再加配犀角、麝香等芳香开窍药,方如安宫牛黄丸。
小儿高热抽搐可用牛黄配朱砂、胆星、金蝎等,方如牛朱七厘散。
2、用于治疗慢性传染肝炎,肝功能差,血清转氨酶值长期不下降者,用牛黄清心丸,每次一丸,每日1~2次,初步观察,对降低转氨酶和改善其它肝功能有一定帮助。
3、用于中风昏迷,痰涎壅盛,以及肺部感染、咳嗽痰多等病症,有明显减少,痰涎分泌和祛痰作用。
附:1、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹均用于高热神昏、惊厥抽搐。三药中安宫牛黄丸最凉,紫雪丹次之,至宝丹又次之。安宫牛黄丸多用于感染性疾病热入营分(约相当于毒血症期),痰热亢盛、神识模糊,取其解毒化痰之力较强;紫雪丹多用于实火团结,高热抽搐、神昏烦躁,取其清热镇痉之力较好;至宝丹多用于热痰内闭、中风昏迷、神昏至极,取其辛香开窍之力较胜,必要时三者也可能互相代用。
2、与麝香比较:牛黄开窍作用不及麝香,但清热解毒作用则为其特长,故治热病神昏时,牛黄与麝香常配伍同用。
3、牛黄长于清热解毒,甚优于黄连、黄芩、连翘等,尚可开窍,故也可列入开窍药中。
用量:0.15~0.9g,入丸散剂,不入煎剂。外用适量。
处方举例:1、安宫牛黄丸《温病条辩》:成药,含牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山栀、朱砂、冰片、麝香、珍珠。成人早晚服1丸,小儿10岁以下每服半丸1/3丸,用开水溶化服或和药冲服,如有呕吐用藿香汤或姜汤送下,虚弱者酌情用参汤送下,产妇用姜汤送下。
2、牛珠七厘散:正牛黄1.5g、辰砂末7.5g,炙全蝎7.5g、冰片4.5g、牛胆星4.5g、明天麻7.5、川连7.5g、玛瑙末7.5g、甘草4.5g、金箔25张,每服7厘开水冲服。
3、牛黄清心丸:成药,含牛黄、黄连、黄芩、山栀、郁金、朱砂,每服1丸,每日1~2次研碎用于开水溶服,小儿酌减。
①牛黄为珍贵药品,过去曾发现过不少伪品。现将一般区分真假方法叙述如下:
天然牛黄:块状自然、色泽柔和,细腻而有光泽,体质轻、松、脆。断面层纹清晰均匀气香凉,嚼之微苦而后回甜,不粘牙,无牙碜感。沾水涂划指甲上,能将指甲染上黄色,不易擦掉,俗称“透甲或挂甲”(这主要是牛黄所含的色素,是属于动物体形成的色素,分子极细,能渗透于骨甲之中,故不易擦掉)。另外,天然牛黄生成于胆囊胆汁之中,一般遇水不会溶解,投入静水中,可见吸收水分变为潮湿而不变形。入口嚼之可全部溶解而无残渣。
假牛黄:块状不自然,色泽呆板,略粗糙,无光泽,体质较坚硬而沉重。断面层次不明显。无香凉气而苦味重,有粘牙情况牙碜感。蘸水涂指甲上,不能涂黄指甲,属于浮色,一擦就掉。这和加工假牛黄所使用的材料分不开。假牛黄多用大黄粉,黄连粉,姜黄粉为主料取其色味。以牛胆汁或鸡蛋清,蛋黄或皮胶,树胶等为粘合剂,一层药粉,一层胶质或蛋清滚制而成。故其植物色素分子较粗不能渗透于骨甲之内。假牛黄,用胶质及蛋清粘合,故见水后能溶解。其职务的主料遇水膨胀而使假牛黄崩解;但不能全部溶解而有残渣。
②其它动物如驴、马、骡等寿命较长的动物,都有胆石病发生。但在药用习惯上只用牛黄,其它动物的胆黄未见公开使用。今后收购中,应注意区分和研究。
人工合成牛黄
来源:人工合成牛黄,因天然牛黄远不能满足医疗需要,为了弥补天然牛黄的不足,保障人民用药的情况下,通过科学研究试验由牛、羊、猪等胆汁中提取有效成分加工而成。其主要成分,为胆红素,牛羊胆酸,胆固醇,无机盐等。
产地:主产于天津、北京、上海、广州等地。其它省,市也有生产。
性状鉴别:呈粉末状,淡粉色,气较腥,苦味较重,无清凉感。经多年临床及制药应用实践,认为效果与天然牛黄近似。动物实验有抗惊厥、解热、抗菌、祛痰等作用。临床初步观禅用于治疗上呼吸道感染、肺炎等疾患,解热和祛痰作用比较肯定(天然牛黄相同),对化脓性扁桃体炎,还有明显的消炎和减少分泌物的作用。但在治疗乙型脑炎中,抗惊厥的效果还难以肯定。