祛湿、化湿、利湿、渗湿、燥湿有什么区别

中医概念里面有很多术语看起来比较相似，但实际上一字之差，意义却有很大的不同。很多湿气为患的人应该常常会接触到一些关于祛湿气的方法，经常也会有人对于祛湿、化湿、利湿、渗湿、燥湿等概念感到疑惑不解，那么它们是一回事吗，有什么区别呢?

一、祛湿的概念

首先来说祛湿，它是一个很宽泛的概念，凡是针对体内湿邪采取的方法都可以称为祛湿，其意义与大家常说的去湿、除湿、排湿相同。从中医的角度来说，湿气分为很多不同的情况，需要辨证论治，其用药也有很大的不同。根据用药机理的不同，祛湿又可以分为化湿、利湿、渗湿、燥湿、胜湿等。

二，化湿、利湿、渗湿、燥湿、胜湿的区别

化湿主要是针对上焦病变和中焦脾胃病变，常用辛温解表、芳香化湿的药物。针对寒湿、暑湿等证，常用的药物有白扁豆、白豆蔻，藿香、佩兰、厚朴、砂仁等。

利湿主要是针对中焦和下焦病变，用具有利水作用的药物将湿气从小便中排出。比如茯苓、薏米可以健脾利湿，茵陈、土茯苓、冬瓜皮、玉米须可以清热利湿，猪苓可以淡渗利湿等。

渗湿和利湿比较类似，也是针对中焦和下焦病变，是用利水渗湿药来通利小便，但不完全等于利尿药。利湿比较适合湿气重而尿少的情况，而渗湿是让水湿通过渗透而消散，不一定要有利尿的作用。

燥湿主要是针对中焦病变，是运用苦燥的药物来祛除湿邪，分为苦寒燥湿和苦温燥湿。如果中焦为寒湿所阻，常用苦温燥湿的药物，比如白术、苍术等;如果中焦为湿热所阻，常用苦寒燥湿的药物，比如黄芩、黄连、苦参等。

胜湿是针对关节、肌肉、筋骨的风寒湿痹，常用辛温的药物来散寒祛湿、祛风通络。胜湿药能祛风，止痹痛，完整的说法应该是祛风胜湿止痛，常用的中药有羌活、独活、防风等。