睡觉起来腰痛的原因有很多，主要包括非疾病因素和疾病因素两类。其中，非疾病因素主要包括睡姿不当、长期睡硬板床等，患者腰部肌肉不能得到有效的休息和放松而出现疼痛。腰椎间盘突出、腰背肌筋膜炎等疾病可能会使患者的疼痛一直持续。
如果睡觉起来腰痛只是偶尔发生，可能是睡觉姿势不当或腰部着凉的原因。夜间长期保持不良睡姿，可能会使腰部肌肉长期处于紧张或牵拉状态，晨起时会感到腰部酸麻疼痛，在按摩或活动后能够得到缓解。
另外，长期睡硬板床也可能会导致腰部酸痛。睡硬板床虽然能消除身体自然负重对腰椎盘的压力，防止脊柱弯曲，但对于身材较瘦的人群而言，侧睡时腰部是悬空的，人体正常的生理曲线不能得到有效支撑，部分肌肉仍然处于紧绷状态，久而久之，患者也会出现腰痛的症状。
如果患者睡觉起来腰痛的现象持续时间较长，也可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎等疾病引起的。腰部负重过大、久站、久坐、机械性压迫等都是这些疾病的发病诱因，受凉、外伤、劳损等可以导致腰部疼痛加重。如果患者疼痛剧烈，或腰痛的症状严重影响到生活质量，应该尽早去医院做进一步检查，明确诊断。
