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如何判断关节痛是肺癌

时间:2020-03-25 18:46:23 编辑:悬壶济世  手机版 
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施震

施震副主任医师

湖北省中医院

关节痛可以作为诊断肺癌的线索,肺癌临床表现复杂,出现关节痛的肺癌患者并不少见。一旦出现不明原因的大关节或颈肩部疼痛时,应高度警惕肺癌的可能,及时去看医生,必要时拍胸片、做 CT 检查,然后请有经验的专科医生仔细观察有无异常,及早诊治。

肺癌临床表现复杂,早期症状较轻,甚至无任何不适。关于肺癌的症状,一般分为局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。而肺外症状主要有肺源性骨关节增生症、与肿瘤有关的异位激素分泌综合征等。

肺源性骨关节增生症是一种因肺部疾病而导致全身性骨关节及软组织异常的临床综合征,其发病机制尚不十分明确,肺外表现一般为膝、踝、腕等大关节肿痛、变形,活动受限,甚至强直,并呈游走性改变,症状类似风湿性关节炎。多数患者关节症状出现在肺癌之前,肿瘤切除后症状即可减轻以至消失。此外,还有颈肩疼痛,可延及肘部和手指,出现肌肉无力甚至萎缩,易被误诊为肩周炎、颈椎病等。

所以,当关节痛症状出现时,要警惕肺癌的可能,可以作为诊断的线索。临床上,出现关节痛的肺癌患者并不少见。一旦出现不明原因的膝、踝、腕等大关节或颈肩部疼痛时,应高度警惕肺癌的可能,及时去看医生,必要时拍胸片、做 CT 检查,然后请有经验的专科医生仔细观察双肺、肺尖部、颈椎、胸椎以及两肋有无异常,以便及时发现问题,及早诊治。

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