晚上肩痛手麻的原因有很多，常见的有肩周炎、神经根型颈椎病、颈椎间盘突出等疾病。其中，甲状腺功能减退患者和糖尿病患者更容易患肩周炎;神经根型颈椎病患者多表现为单侧发病;颈椎间盘突出病情严重者应该在医生的指导下选择手术治疗。
1、肩周炎
肩周炎也被称为冻结肩，是一种肩关节周围软组织不明原因自限性疾病，好发于五十岁左右的中老年人，女性发病率高于男性，左肩发病率高于右肩。患者主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限，且疼痛在夜间更加明显，部分患者可以出现不同程度的上肢僵硬等症状。
2、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎退变引起的神经根病变，好发于三十至五十岁的中青年，男性发病率高于女性。患者颈神经根受压迫或刺激时会表现出颈肩部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、无力、麻木等症状，长期伏案工作、坐姿不良等原因都可能诱发该病。
3、颈椎间盘突出
颈椎间盘突出多由颈椎退行性病变所引起，患者主要表现为颈肩部疼痛以及上肢放射性疼痛，或出现不同程度的肢体感觉障碍和活动受限，病情较重者可能会卧床不起，甚至出现呼吸困难。过度劳累、受凉、外伤等因素都是颈椎间盘突出的发病诱因。
