左肩痛与很多疾病都有关系，包括颈肩部的疾病以及内脏的疾病。如果仅有左肩疼痛的症状，首先应该考虑肩袖损伤、肩关节周围炎、颈椎病、肩锁关节脱位等颈肩部的问题。如果除了左肩痛之外，还有胸腔或腹腔的不适症状，应该考虑冠心病、胰腺炎等问题。
左肩疼痛可由多种疾病所致，必须结合患者的既往病史、其它表现等资料来进行初步分析。必要时进行相关的影像学检查和血生化检查，才能明确具体的原因。
1、颈肩部疾病
左肩部疼痛和很多疾病都有关系。首先，要考虑肩袖损伤、肩关节周围炎、颈椎病、肩峰撞击综合征肱、肱二头肌腱炎、颈椎间盘突出、肩锁关节脱位等颈肩部的疾病。这些疾病都可以导致肩部的肌肉痛或者关节痛，好发于有长期负重、重体力劳动、姿势不当、伏案工作等情况的人。除此之外，运动过度或是颈肩部受凉也可以导致肩部肌肉酸痛的症状。
2、内脏疾病
除了颈肩部的问题之外，出现左肩疼痛时，也要考虑冠心病、左侧胸膜炎、左侧肺炎、胰腺炎等疾病，此类疾病可以引起左肩部的放射痛。另外，左肺的肿瘤、胰腺癌等癌症也可以引起左肩的牵涉痛。当然，此类疾病在引起肩部疼痛的同时，往往伴有原发部位的症状。比如冠心病会有胸闷、胸痛和心悸等典型症状。
