肝痛和肋骨痛的主观区别是疼痛的部位以及性质不同。肝痛的部位在右上腹，疼痛性质表现为阵发性或持续性的隐痛。而肋骨痛可表现为单侧或双侧肋骨痛，疼痛多为刺痛或者灼痛。临床检查时，两者的查体或影像学检查的结果也会有所不同。
想要区分肝痛和肋骨痛，可以从以下几个方面进行区别诊断。一、两者疼痛的位置不同。肝痛位于右上腹部，严重时可能会出现右侧下方肋骨疼痛的现象。而肋骨痛主要位于肋骨分布区域，可以呈现单侧肋骨疼痛，也可以呈现为双侧肋骨疼痛的现象。
二、肝痛和肋骨痛到医院就诊，医生查体时也会有所不同。肝痛多半是由于肝囊肿、肝脓肿等肝脏疾病引起，所以在查体时多半会触及到肝脏的肿大以及肝脏组织软硬程度的变化。肋骨痛可能是由于运动不当、肺部疾病、肋软骨炎、肋间神经痛等引起，在查体时就会出现明显的压痛，并且肋骨痛可能会随着扩胸运动或呼吸节奏的变化而出现改变。
三、两者的影像学检查结果也会不同。肝脏疼痛的患者在做B超、CT或磁共振等影像学检查时会明显看到肝脏的形态、大小或组织结构发生病理性的改变。但肋骨间疼痛不一定能够看到。如果是由于结核、肿瘤、炎症、感染等累及胸膜壁层引起的肋骨痛，可能会看到组织结构的囊性改变。但如果是肋间神经痛引起的肋骨痛一般不能听过影像学检查明确诊断。
四、两者的疼痛性质不一样。肝痛多半是以阵发性或持续性的隐痛为主，疾病严重时可能会出现钝痛或刺痛。而肋骨痛一般是刺痛、胀痛，或者灼痛，可能会伴随出现胸闷、胸痛，并且疼痛也可能会随着深呼吸、打哈欠、咳嗽、打喷嚏或脊柱活动时加重。
