肾积水是否严重主要根据积水的程度以及患病时间来判断。如果患者的肾积水的膀胱充盈导致的，那么在膀胱排空以后，肾积水就能够消失。如果患者的肾积水的病理性因素导致的，如果发现不及时，超过了28天，那么就有可能影响肾脏的过滤功能。
肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，主要是由于输尿管狭窄、输尿管结石、尿路梗阻等因素引发输尿管扩张，从而导致肾盂与肾盏扩张，造成肾积水。
肾积水严重不严重，需要根据肾积水的原因和肾积水的程度进行判断。正常人在憋尿状态下，肾盂会出现一定程度的扩张，出现轻微的肾积水，只要积水不超过直径1cm，在膀胱排空以后积水会消失，这是生理状态下的肾积水。
如果肾脏积水是因为结石或者占位造成的，去除结石和占位，肾积水会得到缓解。如果积水是因为肾脏结构出现异常，例如先天性输尿管发育畸形而造成的积水，需要行泌尿外科处理才能解除肾积水。肾积水发现的及时，一般小于28天，肾脏功能不容易受到影响，如果超过28天，那么肾脏的过滤功能会受到影响。
