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肝囊肿有什么症状

程良斌

程良斌主任医师

湖北省中医院

> 肝脏科 神农氏 2019-01-15 15:17:44

肝囊肿的症状取决于囊肿的大小、位置、病因等多种因素。对于非寄生虫性的肝囊肿来说,囊肿较小一般没有明显的症状,甚至终生没有症状,囊肿较大时可引起右上腹不适、隐痛、腹胀和食欲减退等症状;对于寄生虫性肝囊肿可引起腹胀、腹痛、呼吸困难和过敏等表现。

肝囊肿大部分为非寄生虫性的囊肿,分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性等多种类型。非寄生虫性肝囊肿大多是良性病变,在囊肿较小时不会引起明显症状,患者可以长期甚至终生没有症状,仅在体检时偶然发现;当囊肿较大时可能出现肝肿大、右上腹不适、隐痛、腹部包块、食欲下降、餐后饱胀和恶心呕吐等症状,这是由于囊肿引起肝功能异常或压迫到消化道所致。

少数患者的肝囊肿位于肝门附近,压迫到肝管或胆总管,导致肝红素代谢障碍,可能引起轻微的黄疸表现;如果肝囊肿合并了微生物感染、囊肿破裂出血或扭转,可出现发热、畏寒和突发性的腹部剧痛等表现。也有少数患者的囊肿与胆道相通,引起细菌逆行性感染,从而导致胆管炎症。

寄生虫性肝囊肿相对少见,主要有肝包虫囊肿,多见于我国内蒙和西藏等地区。患者在初期的症状大多不明显,随着囊肿增大可能出现上腹部包块、腹胀和腹痛等表现。如果囊肿位于右上肝区,可因膈肌抬高导致呼吸困难或呼吸急促等呼吸系统异常表现;另外,许多患者在感染寄生虫后曾出现过敏反应。

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