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桂枝(柳桂)【樟科】

> 祛风药 admin 2011-12-17 11:43:00

中药大全:桂枝

【中药概述】
桂枝为樟科乔木植物肉桂的嫩枝(通常于春季刈下)。辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。
1.发汗解肌:用于风寒表证,风寒伤于肌表,而为身热头痛、恶寒恶风等证,无论有汗无汗,皆可应用。如(<伤寒论>桂枝汤)。
2.温通经脉:用于寒湿痹痛及血寒痛经、经闭等证,有温通经脉和温散肌表风寒的双重作用。如(<伤寒论>桂枝附子汤)(枳实薤白桂枝汤、桂枝茯苓丸、四逆汤)。
3.通阳化气:用于阴寒阻遏,水湿不化的痰饮喘咳及膀胱蓄水、小便不利等证,能温通阳气,以增强化湿行水作用。如(苓桂术甘汤、五苓散)。
【药效鉴别】
桂枝入血分,外行肌表,横走经脉肢节,长于发散肌表风寒而利关节、止痛;借其温通之性,又有活血通经之功。本品是一种作用广泛的药物,非解表而已。
【临证应用】
1.寒湿痹痛:关节筋骨或肌肉疼痛酸麻、局部微肿、遇寒更甚,缠绵难愈(类风湿性关节炎或肌肉风湿),常用大剂量之桂枝配附子,防风,秦艽,灵仙,防己等,使之微微汗出;
2.冻疮:用桂枝加当归汤(桂枝,赤芍,当归,甘草,生姜,红枣)水煎二次,和匀,分二次一日服完。
【应用与配伍】
1.用于风寒感冒。本品辛甘温煦,甘温通阳扶卫,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。
如治风寒表实无汗者,常配麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒,如麻黄汤;若治表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌,如桂枝汤。
2.用于寒凝血滞诸痛证。本品有温通经脉,散寒止痛之效。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛,常与枳实、薤白同用,如枳实薤白桂枝汤;若中焦虚寒,脘腹冷痛,每与白芍、饴糖同用,如小建中汤;若血寒瘀阻,经闭腹痛,多与当归、吴茱萸同用,如<温经汤>;若风寒湿痹,肩臂疼痛,可与附子同用,如桂枝附子汤。
3.用于痰饮、蓄水证。本品甘温,助阳化气,以行水湿痰饮之邪。如脾阳不运,痰饮眩悸者,常与茯苓、白术同用,如苓桂术甘汤,若膀胱气化不行,水肿小便不利者,每与猪苓、泽泻等同用,如五苓散。
4.用于心悸。本品辛甘性温,能温心阳,通血脉,止悸动。如心阳不振,不能宣通血脉,见心悸动、脉结代者,每与甘草、党参、麦冬同用,如灸甘草汤。此外,若阴寒内盛,引动下焦冲气,上凌心胸所致奔豚者,常重用本品,如桂枝加桂汤。
【药理作用】
桂枝煎剂能通过中枢及末梢扩张皮肤血管,有发汗解热作用,对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌及致病性皮肤真菌、流感亚洲京科68-1株等病毒均有抑制作用。
【化学成分】
含桂皮油,其主要成为为桂皮醛、桂皮酸及少量的乙酸桂皮脂。
【用量用法】
3——10g,水煎服。
【使用注意】
血热妄行及温热病忌用。本品辛温助热,容易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

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