2022-6-11苏叶黄连汤、平陈宁神汤治疗呕吐不寐医案
2022-06-11林氏医门学习第159期
苏叶黄连汤、平陈宁神汤治疗呕吐不寐医案
宋某，女，26 岁。
2010 年 10 月 25 日初诊。
主诉:胃脘不适，经常恶心呕吐十余年。
病史:胃脘不适，时有胃痛，泛酸嗳气，纳呆口腻。饮食过多、饮食不慎或季节交替时容易恶心呕吐，为胃容物或清涎，大便正常。口干欲饮，但饮水多也会胃脘不适。
今年10 月 19日冒镜:慢性浅表性胃蜜炎，HP(一)近一年多来心情抑郁，夜寐不佳，易醒，醒后难人睡，白天昏沉乏力。月经不调，经期或先或后相差五六天，色偏暗。末次月经在10月中旬。面色不华，面部有痤疮，舌偏红，有点刺，苔白黄腻，脉弦弱。
处方:黄连2g，苏叶3g，7 剂。
2010年11月1日二诊:就诊前一周，时有胃痛泛酸嗳气，恶心呕吐二三次。服中药以来，胃痛、恶心呕吐、泛酸嗳气已除，口腻减，纳增，睡眠亦好转。舌偏红，有点刺，苔薄腻，脉弦弱。
处方:守上方，加芦根30g，西洋参(研粉早上空腹吞服)6g，14 剂。
2010年11月15日三诊:胃痛不适、恶心呕吐、泛酸嗳气、口腻口干均除，纳增。
目前主要希望解决睡眠问题。舌偏红，有点刺，苔薄略腻，脉弦。平陈宁神汤加味。
处方:制半夏30g，茯苓90g，陈皮9g，苍术30g，川朴9g，菖蒲 30g，远志 9g，川连 3g，苏叶 3g，甘草 3g，7 剂。
2010 年11 月 22 日四诊:睡眠未改善，余均安。舌偏红，苔薄白，脉细弦。
处方:守11月15 日方，加肉桂(后下)3g，僵蚕 9g，蝉衣9g;改半夏60g，川连6g，14剂。
2010年12月27日五诊:11月22日方服后，睡眠已安，诸症均失，面色转华，心情亦好。因工作忙，一直未来就诊，自己配11月22日方服用至今(中间停过1周)。舌淡红，尖偏红，苔薄，脉沉细。
处方:守11月15日方，改半夏50g;加肉桂(后下)3g僵蚕 9g，蝉衣 9g，14 剂。服完后可停药观察。
按语:小方好还是大方好?
轻灵好还是凝重好?
医者每每各持已见，聚讼纷纭。
其实，方不在大小，量不在轻重，关键在疗效。
然后，在有效、安全的前提下，我们的确才需要考虑精简处方。
此案患者胃脘不适，时有胃痛、泛酸嗳气、纳呆口腻、恶心呕吐、失眠乏力、舌偏红、有点刺、苔白黄腻，种种见症皆为湿热为患，当无疑义。
辨证之后，笔者即欲疏方，自拟平陈宁神汤加乌贝散、左金丸。
已经落笔，突然想:或可试用苏叶黄连汤!虽仅两味药，且药量甚轻，但切中病机，或能取效;
而且患者由其姑妈陪来，姑妈是老病人，对我十分信任，有此信任感，也可一试，若无效再改方不迟。
当即写下:黄连2g苏叶3g，7剂。并对患者及其姑妈说:患者的治疗分几步，第一步先用一张小方子，清湿热，看效果，之后要改方进一步用
药。患者姑妈虽一脸狐疑，但见我这么说，也就接受了。
一周后，患者欣喜来告，效果很好。我原本想加上自拟平陈宁神汤，也已经落笔。
但转念一想:这是偶然的，正巧这段时间患者胃病痼疾未发，抑或确实是苏叶黄连汤的功效?
为了进一步试验，我仅在原方基础上加芦根、西洋参两味药。
两周后患者复诊，病情进一步好转，证明轻灵的苏叶黄连汤治疗湿热为患的胃脘疼痛、恶心呕吐的确有效。
但患者的失眠症状改善不大，于是改用自拟平陈宁神汤，此方重用制半夏30g，茯苓90g，苍术30g，菖蒲30g，对痰湿内蕴的失眠效果颇佳。
但患者一周后诉效果不显。因药合病机，故并不改方，只是加重半夏剂量至60g，黄连至6g，加肉桂，即合交泰丸，加僵蚕、蝉衣，有升降散之意。服药后睡眠安而诸症失。
这一阶段，半夏用30g无效，不得不用60g，剂量不可谓不大。
他如苍术、茯苓、菖蒲均为较大剂量。
而前一阶段，用苏叶黄连汤，黄连仅用 2g，苏叶仅用3g，剂量又不可不谓小。
一小一大，相映成趣!
同样一位患者，何以前后用药差异如此巨大?
患者的病情、病机并不见得有很大改变啊。
其实，这跟方药自身的特性有关。
苏叶黄连汤，剂量必须要小，用大剂量则无效，这是前贤的经验。
半夏、茯苓、菖蒲等药物治疗失眠，苍术化湿，剂量必须要大，这同样是多位前辈名医的经验，也经过我多年来反复验证。
由此可知，大方、小方，轻灵、凝重，本无一定之理，不必相互排斥，也不必盲目推崇。
临证，一要根据患者的病情，二要根据方药本身的特性进行组方，关键是在安全的前提下，追求实际的效果，而不拘形式。
最后，还想补充一点，是关于医生的思维问题。
西方现代医学有循证医学，把证据分级，认为专家经验是可信度最小的，而多中心随机双盲的临床研究是最可信的。而中医因为强调因
人而异、个体化治疗，如何采用循证医学的方法开展临床研究的确是一件不容易的事。
但我以为，至少我们在思维和观念上，要吸收循证医学的理念。
不要自信满满地以为，患者服药后好转了，就一定是自己的功劳。
这么说不是要自己不自信。相反，我一直就很自信。这么说的目的在于，希望我们怀疑一切，包括怀疑自己。
这是一种科学精神。不要盲目相信谁，要独立思考，包括经典的说法、名医的观点，都要推敲一下，怀疑一下，求证一下，包括用逻辑的方法、用临床的方法。
对自己也是一样，要自信自己的学识、能力和实力，但对一个个临床案例，和一个个理论假说，都要用怀疑的眼光来审视。
本案就是一个例子，患者服药获效后，她开心，我也开心太来要调处方了，可是转念一想，这是偶然的巧合呢?
还是必然的结果呢?
为了进一步试验，仅在原方基础上加两味药，而没有大幅度调整处方。
两周后复诊，患者进一步好转，方证明苏叶黄连汤的功效。
固然这还只是个案，但因为我还有其他本方的治案，所以我会认为此方治疗此类病症的可信度比较高。
春季卡他性结膜炎，中医称之为“时复目痒”，症见奇痒，流泪，畏光。病机是素体肺热内蕴，又复感风邪，内外合邪导致气轮的玄府郁闭，引发本病。治疗用麻杏石甘汤加减。麻黄之作用是开玄府郁闭，而不再是祛风寒。我们以往对麻黄作用的认识固化，片面。
外之风，与内之热，合邪致病。春季风多，故此病春季多发，反复发作，甚至终身不愈。
肺热内蕴，可以不见于症状，但是必见于舌脉，望而知之，切而知之。怎么看舌与脉？不讲了，再讲都是重复，已经讲很久了。
西医解决不了“肺热内蕴”，也祛不了风，注定治不好此病，病因就是这些，再高科技也查不出来，他的知识体系存在盲区。
鼻窦炎，不好治，开玄府郁闭，就好治了。眼睛的聚星障，不好治，开玄府郁闭就好治了，同样，耳鸣开玄府，也好治了。
三甲散，我们通过真实案例，已经认识到治疑难病威力大！为了使其发挥出更大威力，需要掌握加减法，介绍如下：
1，若素有老疟或瘅疟者，加牛膝一钱，何首乌一钱（胃弱欲作泻者，宜九蒸九晒）。这一项，现在几乎没有。
2，若素有郁痰者，加贝母一钱；有老痰者，加瓜蒌霜五分（善呕者勿用）；
3，若咽干作痒者，加花粉、知母各五分；
4，若素有燥嗽者，加杏仁（捣烂）一钱五分；
5，若素有内伤瘀血者，倍庶虫（如无庶虫，以干漆炒烟尽为度，研末五分，及桃仁捣烂一
钱代之）。
有外邪而无表证的病，即内外合邪致病，在临床上，误治率高达90%。外感风温以肺胃为中心，外感湿热以脾胃为中心，经常被当作内伤病治之。只治内伤而不治外邪，故久治不愈。
与其说三甲散厉害，不如说祛外邪是治疑难病的秘诀。三甲散，本身就是治疫邪陷入血脉，是祛外入之疫邪之剂，是吧。三甲散，我们广其意而想之，治疑难病的秘诀是祛外入之邪，尤其是风温与湿热，最易令人忽视。不风寒见表证突出，不会被忽视。
我先讲风温，湿热，温疫，有个印象。之后讲三甲散，从实战中认识到它厉害，现在我再回到开始讲，使您认识到三甲散归根结底是祛外入之邪之剂，认识到这一点，由一方认识到一大片，打开一片天空，有许多个三甲散，治风湿，湿热，温疫的都是三甲散，这是因为与三甲散的共性是祛外入之邪，邪去正安，剩下的内伤病，简单好治。[憨笑][强][玫瑰]
治病，首先是辨“病”，“病”是指风温病，湿热病，温疫病，伤寒病。而不是指糖尿病，心病，结核病。
治病，首先是辨“病”，“病”是指风温病，湿热病，温疫病，伤寒病。而不是指糖尿病，心病，结核病。
风温的诊断要点：多发于冬春季节，发病急，发热微恶寒，咳嗽，口微渴，舌边尖红苔薄白，脉浮数，，风温以肺为病变中心，多出现肺胃热盛津伤，可顺传现阳明热盛或热结，逆传心包，
眼底黄斑变性，中医治疗效果甚好，需要辨证治之，黄斑区渗出，水肿，用柴苓汤。黄斑区色素紊乱，眠干涩，用五子衍宗丸，四物汤，加石菖蒲，远志。
黄斑区出血，生蒲黄汤
肖师所言极是！此类有外邪而无表证之内外合邪之病，病机的把握是取效关键，如果当内伤治其实属误诊误治了。分享最近治一例发热伴呕吐患者仅一支霍香正气水治愈，一长期反复腰痛患者仅麻细附数味药三剂治愈，另一腰痛则予四君子合柴胡五剂治愈，共性均无表证而考虑有外邪，使用了托透法。
“因郁致虚，因虚致郁”，这用玄府学说比较好理解，虚则玄府自闭，津液和血液微观循环受阻而成郁。郁则玄府闭塞，脏腑得不到津液和血液灌溉而虚。开玄府一箭双雕，既补虚又泻实！
见郁，不开玄府郁闭而疏，越疏越壅。
泻青丸，用羌活，防风开肝的玄府郁闭，同时用泻火药，治郁火干净利爽！
于是肝郁火炽引起的黑晴之聚星障，就好了！[玫瑰][强]
风温，既然以肺胃为中心，并且风温耗阴液，那我们辨是否有风温外入则看气轮（白眼仁），有细血丝，白晴细血丝主肺阴虚。
用桑叶眼睛有细血丝，许多病人可有意思了，还自找理由呢，说晚上没休息好！
前几天，我见一老中医右眼白晴深红色，我说“眼睛怎么红了？肺有热”，他答：“年岁大了，血管脆，充血”。我又说：老爷子，那才不是呢，肺有实火，泻火圣神汤加黄芩。走，去旁边的那个药店，我给你抓药，肯定好使！我俩进药店，我口授抓三剂。吃完就好了。
白晴（气轮）大面积充血，是肺有实火。
老中医吃完药了，说实话了，他说：是有火，我自己知道，当时你问，想应付过去了事，没想到你拿我健康真当回事了，好肖侄子。[呲牙]
请问肖老师风温以肺胃为中心，那怎样判断风温犯胃呢，求解[微笑]
经常是肺胃同病
白玉兰花有什么作用
兰花：多年生草本植物，宿根花卉，花单生于花茎顶或成总状花序着生，多为绿白色或淡黄色，清香，花期因品种而不同。
由于兰花品种极多，而不同品种的兰花其药用功能也有所差异。如竹叶兰，全草均可入药，具有清热解毒，祛风湿和消炎利尿之功效；又如白及，用其假鳞茎入药，能消肿、止血、补肺，生肌止痛。润肋行力；还如流苏虾脊兰，能清热解毒，强筋壮骨。此外，像三棱虾瘠兰、绿花勺兰、黑节草、石斛等大部分品种的兰花，都是上好的中草药，对某些疾病均有一定疗效。
【摘要】 目的 探索兰花的临床药效。方法 根据兰花的性味、功效，对诸症病人进行观察治疗。结果 兰花对阴亏津少，口干咽燥，肺热久咳，湿热水肿，肝气郁结，气血不调，有一定的疗效。结论 经十多年的临床实践，兰花对恶性肿瘤放疗后的消渴后遗症、肺结核咯血、久嗽干咳、尿道感染、白带、头晕目眩等确有神奇疗效。
中国的传统兰花是一种姿态优美，芳香馥郁（王者之香）的珍贵花卉。但历代医家对它的药用价值总结甚少。兰花全草均可入药。其性平，味辛、甘、无毒。有养阴润肺，利水渗湿，清热解毒等功效。可应用于临床内、妇科诸症。笔者十多年采用兰花治疗多种病症，疗效甚佳，总结如下。
1 滋养阴液，生津润燥，治疗恶性肿瘤放疗后致口干烦渴后遗症
〔明〕李时珍《本草纲目》:“兰草，气味辛、平、甘、无毒。”“其气清香、生津止渴，润肌肉，治消渴胆瘅。”“……治消渴生津饮，用兰叶，盖本于此。”近代医学科学采用镭（钴 60 ）对部分恶性肿瘤或癌症手术后进行放疗，取得一定的疗效，但对肿瘤附近的组织器官造成某种程度损害及功能的影响。如鼻咽癌，唾液腺恶性肿瘤（粘膜表皮样癌），食道上、中段癌等的放疗，致使口腔的各种腺体，尤其是腮腺、颌下腺、舌下腺三对大唾液腺及上消化道粘膜腺细胞的损坏，造成腺体的分泌大量减少，出现咽干灼热，舌燥唇焦，口渴引饮等上消渴之症状。笔者采用兰花治疗恶性肿瘤放疗后致该症42例，疗效甚佳。其中鼻咽癌16例;喉癌3例;舌癌1例;唾液腺恶性肿瘤4例;食道上、中段癌，食道贲门癌18例。如治疗一鼻咽癌放疗患者，潮安县彩塘镇人，男，54岁，鼻塞、鼻腔轻度出血年余，颈部淋巴结肿大，经上级医院CT及鼻咽顶部肿瘤组织活检，确诊为鼻咽癌。于市医院进行镭（钴 60 ）模治疗。疗程结束致咽干口渴，唇舌干燥，终日饮水，服羚羊角粉，金钗石斛，麦冬等药物煎水服月余，未见明显改善。1999年10月就诊，采用铁骨素兰花根100g，卷柏30g，野菊花20g，水煎服，日1剂，服10天。症状明显好转，连服45天，显奇效，症状消失。
根据临床经验，不同部位及器官的恶性肿瘤放疗者配与部分中草药，效果更佳。如喉癌的放疗患者，素与山豆根、白茅根、蒲公英并用 〔1〕 ;食道癌放疗患者，应与半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草、灵仙等合用 〔2〕 。
2 清热凉血，养阴润肺，治干咳久嗽，肺咯血
现代中医药研究，建花全草具有清热凉血，养阴润肺功效，临床常用于肺结核咯血，调治久嗽干咳不止之症 〔3〕 。如治疗11例肺结核轻、中度咯血的患者。他们分别都服用中西止血药物，甚至肌注仙鹤草针，垂体后叶素等未能收效，采用建兰花鲜根50～100g，捣烂榨汁或水煎服，日2次，4～6天显效 〔2〕 。又如治疗不明原因的干咳不止的患者，采用兰花蕊30～50朵，水煎，放冰糖，日2次，服3～5天显奇效。这符合《本草纲目》中的“兰草主治生血，调气，养营，除胸中痰癖”之论。
3 顺气和血，利湿消肿，治尿道感染，妇女白带
据《本草纲目拾遗》记载:“黄兰花者名蜜兰可以止泻止白带，利水道，杀蛊毒，消痈肿，调月经，久服益气轻身不老，通神明。”现代中医认为兰花根有顺气和血，利湿，消肿等功效。治疗泌尿系感染，妇女白带过多之症。曾采用兰花根50g，茅根30g，冬瓜皮30g，水煎服，连服6～10天，治疗18例尿道感染疗效显著。妇女白带过多采用兰花根50g，天门冬30g，百合30g，农家散养土鸡1只，共炖，服汤食肉，2～3天1次，连服2～3次，治疗15例，显效 〔1〕 。
4 疏肝解郁，调和气血，治头晕目弦，神经衰弱
现代药理研究，兰花的芳香成份—芳香油，使人心旷神怡，清除宿气，解郁消闷，提神醒脑。曾用于治疗12例头晕目弦（梅尼埃综合征），收效。处方:兰花蕊30g，菊花15g，麦冬15g，仙鹤草20g，水煎服，日1剂。连服4～6天。这根据《本草纲目拾遗》中的“素心建兰除宿气，解郁。”“蜜渍青兰花点茶饮，调和气血，宽中醒酒”记载。
再者采用兰花根50g，美人蕉头20g，徐长卿20g，水煎服，日1剂，连服10～15天，治疗神经衰弱24例，痊愈20例，好转4例 〔4〕 。案例:患者，潮安县金石镇人，男，48岁，失眠健忘心悸年余而就诊，患者头昏，耳鸣，全身乏力，夜不能入睡，精神萎靡反复1年多，经体检心肺，肝脾无器质性病变，化验检查三大常规，正胸片，B超等无出现异常，诊断为神经衰弱，曾服用三溴合剂、谷维素、五味子糖浆等药物，未见明显好转。给予兰花根50g，徐长卿20g，美人蕉头20g，水煎服，放冰糖，日1剂，服5天好转，服至15天，则入眠安睡，头昏耳鸣消失，患者感激万分。
5 其他药用
笔者又根据“兰叶禀金水之气而似有火，人知其花香之贵。而不知其叶有药方，盖其叶能散久积陈郁之气甚有力， 即今之载置右者”之记载，治大便秘结，大小肠滞积，舌苔厚腻，咽干肺燥，口臭难闻的患者22例，采用秋兰花20～30朵，兰叶50g，水煎后，待微温冲蜂蜜30g服，连服2～3次获奇效。这符合肺与大肠相表里之论。也曾用鲜兰根50～100g，洗净，捣烂敷患处，治疗跌打损伤，皮下出血，肌肉肿瘤，二次即愈，治疗8例等 〔1〕 。著名兰花专家刘清涌说过，秀有幽兰、美有天堂，兰花这种幽香独具姿态万千的中国传统名花，博得广大人民群众喜爱，尤其是近代，人们爱之深，知之多，培之勤，尝之乐，但用于医药却鲜为人知。短短十几年的临床实践治疗以上诸症，视为粗浅初探，即为“抛砖引玉”之意，目的为开拓兰花的药用价值，值得同仁进一步探索
学名:Michelia alba
科属:木兰
产地:亚洲热带
习性:白玉兰是落叶乔木，高达25米，径粗可达200厘米，树冠幼时狭卵形，成熟大树则呈宽卵形或松散广卵形。实生起源的大树常主干明显，树体壮实，雄奇伟岸，生长势壮，节长枝疏，然花量稍稀。嫁接种往往呈多干状或主干低分枝状特征，节短枝密，树体较小巧，但花团锦簇，远观洁白无瑕，妖娆万分。故不同起源之白玉兰园林应用中情趣各异，在小型或封闭式的园林中，孤植或小片丛植，宜用嫁接种，以体现古雅之趣；而风景游览区则宜选用实生种，以表现粗犷纯朴的风格。幼时树皮灰白色，平滑少裂，老时则呈深灰色，粗糙开裂。小枝灰褐色。顶芽与花梗密被灰黄色长娟毛，毛绒绒如幼鼠蛰伏，冬态更显。分枝习性随树龄幼长有别，幼时单芽延伸，故主干明显，树冠规整，而见花后，叶枝混合芽在果穗后双杈或多枝延伸，横向发展盛于直于生长，故树冠往广卵形方向发展。叶片互生有时呈螺旋状，宽倒卵形至倒卵形，长10—18厘米，宽6—12厘米，先端圆宽，平截或微凹，具短突尖，故又称凸头玉兰；中部以下渐狭楔形，全缘。玉兰叶在基部通常有托叶或附属物，托叶有两种，枝端芽末的托叶贴生于幼茎上与叶柄分离，呈覆瓦状；叶部托叶散生，瓦刀状，粘着叶柄基部两侧，芽伸叶长，托叶脱落，幼枝上残存环状托叶痕，此为木兰科树种的识别特征。
特征:花先叶开放，顶生，直立枝头，钟状，盛开时如玉碟形，径10—16厘米；花被9片，偶有12—15片，甚至30余片者，倒卵形，玉白色，有时基部带红晕；花丝紫红色；雌蕊群淡绿色，无毛。花粉粒长椭圆形，如一叶扁舟，赤道面观为橄榄形，大小为46.6*20（微米）。具单沟，左右对称；外壁表面具模糊的细网状雕纹，网孔小而不明显，网脊模糊。聚合果圆柱形，青绿色，成熟时转红褐色，长12—15厘米，径3—5厘米，巨者有时长达25厘米，重达250克；蓇葖木质，褐色，具白色皮孔，通常部分心皮不育而弯曲，栽培种常都不育；单果成熟时有柔丝下垂，红果弱丝，迎风摇曳，为时不长即落；种子心脏形或不规则多面体形，长约9毫米，宽约6毫米，种皮从外到内可以分为三层，最外为革质层，呈鲜红色或粉红色，极为光滑，通常称为假种皮。中间层肉质，乳白色，手触有油腻感，最内层为一坚硬内种皮，未成熟时黄褐色，过熟时则为深黑色，有光泽。红色的外种皮和含油肉质的中种皮都是为了吸引昆虫与鸟类啄食，以利于种子的散布和萌发，坚硬的内种皮可以保护幼小的生命在萌动前免遭伤害。白玉兰种子其内种皮的合点区有一特殊结构，即由内种皮向内凹陷形成一个简单的珠孔，此结构是木兰种树种与其他科种子区别的重要特征。然而，木兰属各种子的形状大都大同小异，形似而质非，即使同一种白玉兰，产地不同，树龄差异，其种子的形状与色质也不尽雷同。
栽培要点:白玉兰3月份开花，花后（5月下旬）聚合果膨胀壮实，8月份生理成熟，9月中下旬聚合果硬化，转红、开裂、蓇葖张开，单粒种子悬垂丝而自然成熟。种子的千粒重约146克，聚合果出子率约10%，种子发芽率为20.7%—97%。幼苗，出土萌发，子叶2片，卵状近菱形，随幼苗生长而增大，上宽下窄，基部急束成柄，全缘微呈皱状，两侧不太对称，上面黄绿色，背面色稍淡，上胚轴稍长，约1—2厘米，幼茎黄绿色，初生叶互生，第一叶椭圆形，先端圆，有突尖，基部楔形，叶柄长6—9毫米，具二托叶，脱落后叶柄上留有托叶痕，茎上留有环状痕，以后叶呈长卵形渐成正常叶型。下胚轴圆柱形，基部较粗，主根伸长发达，根颈下轮生3—5个不等的侧根，淡黄色。土质要富含有机质,保持湿润土壤为良。露地栽培常有枝茂叶盛而开花及少，需停止使用氮肥，剪除徒长枝、施行曲枝，使其矮化，增加磷、钾等微量肥料。以促进开花。
中医执业医师中医妇科学考点：妇科杂病(2)
习题
A.冲任虚衰，胞脉失于濡养，不荣则痛
B.冲任阻滞，胞脉失畅，不通则痛
C.肝血不足，冲任失荣
D.肾阳虚衰，胞脉失于温煦
E.气血亏虚，冲任失养
1.实性妇人腹痛与痛经的共同病机是
【正确答案】B
2.虚性妇人腹痛与痛经的共同病机是
【正确答案】A
细目四：不孕症
一、定义
原发性不孕：女子婚后未避孕，有正常性生活，同居2年，而未受孕者，古称“全不产”。
继发性不孕：曾有过妊娠，而后未避孕，又连续2年未再受孕者，古称“断绪”。
二、病因病机
三、辨证论治
1.肾虚证
(1)肾气虚证
主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗;头晕耳鸣，腰酸膝软，精神疲倦，小便清长;舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
治法：补肾益气，温养冲任。
主方：毓麟珠。
(2)肾阳虚证
主要证候：婚久不孕，月经迟发，或月经后推，或停闭不行，经色淡暗，性欲淡漠，小腹冷，带下量多，清稀如水。或子宫发育不良;头晕耳鸣，腰酸膝软，夜尿多;眼眶暗，面部暗斑，或环唇暗;舌质淡暗，苔白，脉沉细尺弱。
治法：温肾暖宫，调补冲任。
主方：温胞饮或右归丸。
(3)肾阴虚证
主要证候：婚久不孕，月经常提前，经量少或月经停闭，经色较鲜红;或行经时间延长甚则崩中或漏下不止;形体消瘦，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，失眠多梦，眼花心悸，肌肤失润，阴中干涩;舌质稍红略干，苔少，脉细或细数。
治法：滋肾养血，调补冲任。
主方：养精种玉汤。
2.肝气郁结证
主要证候：婚久不孕，月经或先或后，经量多少不一，或经来腹痛;或经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息;舌暗红或舌边有瘀斑，脉弦细。
治法：疏肝解郁，理血调经。
主方：开郁种玉汤或百灵调肝汤。
3.瘀滞胞宫证
主要证候：婚久不孕，月经多推后或周期正常，经来腹痛，甚或呈进行性加剧，经量多少不一，经色紫暗，有血块，块下痛减;有时经行不畅，淋漓难净，或经间出血;或肛门坠胀不适，性交痛;舌质紫暗或舌边有瘀点，苔薄白，脉弦或弦细涩。
治法：逐瘀荡胞，调经助孕。
主方：少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤。
4.痰湿内阻证
主要证候：婚久不孕，多自青春期始即形体肥胖，月经常推后、稀发，甚则停闭不行;带下量多，色白质黏无臭;头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮或(白光)白;舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，行滞调经。
主方：苍附导痰丸。
治疗痰湿不孕证的最佳方药是( )
A.二陈汤
B.温胆汤
C.苍附导痰丸
D.启宫丸
E.芎归二陈汤
【正确答案】C
不孕症辨证论治结构图
四、毓麟珠的药物组成
毓麟珠：人参、白术、茯苓、白芍、当归、川
芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒
【方歌】
毓麟珠中八珍汤，杜仲川椒菟鹿霜;
温肾养肝调冲任，经乱无胎此方商。
细目五：阴痒
一、定义
妇女外阴及阴道瘙痒，甚则痒痛难忍，坐卧不宁，或伴带下增多等，称为“阴痒”。
二、病因病机
1.肝经湿热
情志伤肝，肝气郁结，积郁化热，肝郁克脾，脾虚湿盛，湿热互结，流注下焦，日久生虫，虫毒侵蚀外阴肌肤，则痒痛不宁。
2.肝肾阴虚
素体肝肾不足，或产育频多，或房室过多，或年老体弱，肝肾阴血亏损，阴虚生风化燥，阴部皮肤失养而瘙痒不宁。
三、辨证论治
1.肝经湿热证
主要证候：阴部瘙痒难忍，坐卧不安，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破溃，或带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，或灰白如凝乳，味腥臭;伴心烦易怒，胸胁满痛，口苦口腻，食欲不振，小便黄赤;舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦滑。
治法：清热利湿，杀虫止痒。
主方：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。
A2
患者，女，24岁。阴部病痒灼痛，心烦不安，带下量多，色黄如脓，其气臭秽，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗首选方药( )
A.二妙散
B.萆薢渗湿汤
C.龙胆泻肝汤
D.止带方加蛇床子
E.知柏地黄汤加白鲜皮
【正确答案】C
2.肝肾阴虚证
主要证候：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜间加重，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙，皲裂破溃;眩晕耳鸣，五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，口干不欲饮;舌红苔少，脉细数无力。
治法：滋阴补肾，清肝止痒。
主方：知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。
习题
患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选( )
A.知柏地黄汤
B.保阴煎
C.两地汤
D.六味地黄丸
E.左归丸
【正确答案】A
阴痒辨证论治结构图
肝经湿热证：清热利湿，杀虫止痒 → 龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。
肝肾阴虚证：滋阴补肾，清肝止痒 → 知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。
四、外治法
1.熏洗盆浴：蛇床子30g，百部30g，苦参30g，徐长卿15g，黄柏20g，荆芥(或薄荷)20g(后下)。亦可选用市售洁尔阴、洁身纯等中药制剂。
2.阴道纳药：根据白带检查结果，针对病源选药。
细目六：阴疮
一、定义
妇人外阴部结块红肿，或溃烂成疮，黄水淋漓，局部肿痛，甚或溃疡如虫蚀者，称“阴疮”。
二、病因病机
1.热毒
经行产后，卫生护理不当，邪毒侵袭，或湿热蕴积，伏于肝脉，滞于冲任，侵蚀外阴肌肤，破溃成疮。
2.寒湿
久居阴寒湿冷之所，寒湿乘虚侵袭，凝滞于内，邪气不能外达，内陷于冲任肌肤;或阳气虚衰，气血失和，与痰湿凝结，肌肤失养，日久则溃腐成疮。
三、辨证论治
1.热毒证
主要证候：外阴部皮肤局限性焮红肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓苔稠黏，或脓水淋漓;全身见身热心烦，口干纳少，便秘尿黄;舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清热利湿，解毒消疮。
主方：龙胆泻肝汤。
2.寒湿证
主要证候：阴部肌肤肿溃，触之坚硬，色晦暗不泽，日久不愈，脓水淋漓，疼痛绵绵;伴面色白，精神不振，疲乏无力，畏寒肢冷，食少纳呆;舌淡苔白腻，脉沉细缓。
治法：温经散寒，除湿消疮。
主方：阳和汤或托里消毒散。
阴疮辨证论治结构图
热毒证：清热利湿，解毒消疮 → 泻肝汤
寒湿证：温经散寒，除湿消疮 → 阳和汤或托里消毒散
细目七：子宫脱垂
一、定义
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称“子宫脱垂”。
二、病因病机
1.气虚
素体虚弱，中气不足，分娩损伤，冲任不固，带脉失约，或经行产后负重操劳，耗气伤中;或久居湿秽之地，寒湿袭于胞络，损伤冲任带脉而失于固摄，久则子宫坠落下脱。
2.肾虚
先天不足，或房劳多产，伤精损肾;或年老体弱，肾气亏虚，冲任不固，带脉弛纵，无力系胞而致子宫脱出。
三、分度
Ⅰ度：子宫颈下垂到坐骨棘以下，但不超越阴道口。
Ⅱ度：轻者，宫颈已脱出阴道口;
重者，宫颈及部分宫体已脱出阴道口。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
三、辨证论治
1.气虚证
主要证候：子宫下移或脱出于阴道口外，阴道壁松弛膨出，劳则加重，小腹下坠;身倦懒言，面色不华，四肢乏力，小便频数，带下最多，质稀色淡;舌淡苔薄，脉缓弱。
治法：补中益气，升阳举陷。
主方：补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。
2.肾虚证
主要证候：子宫下脱，日久不愈;头晕耳鸣，腰膝酸软冷痛，小腹下坠，小便频数，入夜尤甚，带下清稀;舌淡红，脉沉弱。
治法：补肾固脱，益气升提。
主方：大补元煎加黄芪。
实用药方贴附大全
皂角15克，瓜蒂30克，白芷10克，川芎5克，细辛5克，金银花10克，麻黄10克，辛夷10克，苍耳子10克，石菖蒲5克，研末过百目筛备用
用法：取药粉适量0.3~0.5克，吸入鼻中顷刻间会连续打喷嚏，过一会儿有大量黄色液体流出，每周1~2次
适应症状：鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎无效
带状疱疹
穴位贴敷：
1.季德胜蛇药片10片碾碎与凡士林调成糊状外敷于疼痛部位，每日一次，连用7天。如仍有疼痛在外敷蛇药片的基础上加六神丸外敷（即将一片蛇药片，30粒六神丸研末均匀撒敷在调制好的蛇药膏上即可）
中药治疗：二味拔毒散，玉露膏，三黄洗剂，黄连膏，青黛膏
外洗方：威灵仙20克，桃仁20克，桂枝20克，玄胡20克，王不留行20克，徐长卿30克，地肤子好30克，丹皮20克，透骨草20克，细辛10克，马钱子6克，防风20克
其他：
1.鱼腥草干品30~50克（鲜品300克），加水适量，煎汤，温服，每日一剂，分3次服，连服3~7天
2.小白菜梗一小把，捣烂挤出汁，加入白醋，按1：
1的比例，涂于患处，每天数次，一般一周左右可痊愈
3.韭菜地蚯蚓3条，白糖一小勺。取一小杯，将白糖，蚯蚓放入，待蚯蚓体液融化了白糖，可取这些化出的带糖体液涂于患处，三天便可治愈，百发百中。
4.西药外用：阿昔洛韦软膏，疱疹净溶液，呋喃西林溶液
5.芦荟汁涂抹患处，立即止痛，数日即好
6.外用：雄黄10克，明矾10克，青黛10克，冰片6克，上药研末，用阿昔洛韦膏适量和糊状，急性期疼痛时涂抹患处，有很好的止痛作用
7.取地龙适量，将地龙烤干研粉，加适量麻油调匀涂于患处，一般用药五分钟就能止痛，3~4天痊愈
8.鲜马齿苋120克，洗净切碎，捣糊涂敷患处每日两次，对刚出的带状疱疹疗效满意
减肥：
中药法：番泻叶，泽泻，淡竹叶，茯苓，丹参，夏枯草各120克，法半夏，陈皮，葶苈子各80克，研末炼蜜为丸，每丸6克大小，每次一丸，每日2次
减肥茶：1.杜仲，三七，普洱茶
2.决明子，山楂，荷叶，泡茶
足跟痛：肾虚反复用补肾中药，骨仙片一般需服用10盒左右方可
感冒
穴位贴敷
1.鲜薄荷叶2~4片（不老不嫩的中间部分叶为佳）捣成烂泥状，取枣核大小，贴敷迎香，合谷，太阳各双穴，然后再用拇指或食指各揉1分钟，每日3次
2.白芥子，栀子，桃仁，苦杏仁各20克，吴茱萸，樟脑各10克研末，与鸡蛋清，面粉调匀成饼状，分贴与双侧涌泉穴，用布包扎，再用热水袋加温片刻，24小时取下，如无效，再续贴1次，。用于感冒咳嗽较重者。
药枕法：山萘，丁香，石菖蒲，肉桂等芳香性药物，粉碎后做成药袋，另加淡竹叶，艾叶，茵陈，苍术，菊花等作充填剂。每晚使用此枕，疗程3个月，适于体虚易于感冒者的预防和治疗。
失眠
1.灸涌泉，长期失眠者，先灸涌泉，再灸百会
2.穴位贴敷，朱砂3~5克帖于涌泉穴，睡贴晨取，临证效佳。或用交泰丸研末蜜调为丸敷脐疗心肾不交所致失眠者。
颈椎病
热敷疗法：1.威灵仙，五加皮，苍术，乳香，没药，白芷，三棱，莪术，木瓜，细辛，黄柏，大黄，赤芍，红花，冰片各等量，研末，调匀，加食盐黄酒适量，炒成糊状装入棉布袋蒸热，直敷患处，以患者忍受度为宜，两袋交替使用，每次30分钟，早晚各一次，药袋可用数次。
内服方：紫贝齿30克，磁石30克，葛根15克，炒白芍15克，丝瓜络13克，炙甘草9克。
肩周炎
贴敷：三七1克，红花，桂枝，川乌，草乌，牛膝各5克，当归，鸡血藤，透骨草，川大活各10克，盐750克，将中药一起炒热后装入布袋，选择肩髃，肩贞，肩骨，曲池，外关等部位外敷，温度以能忍受度为限，如有灼烧感可在布袋与皮肤间加毛巾垫着。每次20分钟，每日一次，5次一疗程，一疗程后休息两天，再进行下一疗程。
耳聋耳鸣
1.石菖蒲60克，每天一剂，水煎分2次口服。左耳及双耳者，同服浓缩六位地黄丸，每天2次，每次10粒。右耳者，同服北京同仁堂的金匮肾气丸每天2次，每次25丸。药物中毒性耳聋耳鸣加生甘草20克同煎。注意，石菖蒲少于30克，效果不佳，治疗20例观察，一般3~7天即可痊愈，随访三年未复发
2.仙鹤草连根150克，加水大火煎成浓汁频饮，每日1剂，连用10天为1疗程。对链霉素及其他西药引起的耳鸣，耳聋疗效极佳
3.路路通15克，先用冷水浸泡1小时，然后水煎成药液频饮，5天1疗程，一般1~2个疗程即可痊愈
4.通气散 取柴胡，香附各30克，川芎15克，将其烘干，研末备用，主要用于链霉素类药物引起的耳聋或耳鸣，每次口服0.6~1克，每日3次，饭后温开水送服，老人，儿童酌减
5.地柏煎 取熟地50克，黄柏10克，石菖蒲10克，将上药入砂锅加水500毫升，浓煎至250毫升温服，每日1剂，对阴虚火旺所致的耳鸣，耳聋疗效较好
鼻炎
穴位贴敷
1.取穴，大椎，肺腧，膏肓，肾腧，膻中
药物：白芥子30克，延胡索，甘遂，细辛，丁香，白芷各10克，研末用姜汁调糊，涂纱布上，爬上适量肉桂粉，贴敷上穴，一般在上午贴，保留4h以上，每周一次，连续3次
2.脐疗
药物：党参10克，白术7克，干姜5克，炙甘草3克，扑尔敏2粒，上药研末，每次0.2克，以生姜汁调敷填在神阙穴，3~7日换药一次。用于过敏性鼻炎
中药熏洗
药物：辛夷15克，双花15克，公英10克，地丁10克，防风10克，虫退5克，黄芩10克，丹皮8克，菊花8克，白藓皮10克，白附子8克，桂枝8克以上药物水煎取500ml药液趁热用药液蒸汽熏鼻，变温后即可用药液冲洗鼻腔。每日熏洗3次，连用3~5日，即愈。用药过程中，少食辛辣腥物，顿时水果蔬菜，躲避异味，冷天应注意保暖，平时多锻炼，尽量用冷水洗脸。
斑蝥天灸法
斑蝥干品去翅足（或与雄黄2：1配置），研末，以蜂蜜调为黄豆大小丸，贴于印堂穴，12小时左右去除，但因人而异。7~10天贴一次，最好是三伏天贴用。用雄黄配用优于单纯斑蝥粉。或帖于第五颈椎有明显压痛或条索状物处，4~6h取下发泡，10d一贴，连贴3次一疗程。
注意：1.对发热，过敏体质，疤痕体质，神经衰弱，心脑血管严重者不能贴敷
2.因斑蝥有毒，故操作时勿误食勿误入眼镜，药物亦不能随意放置，严格防护和善后
3.贴敷后因个人体质而异，可能会出水泡，按常规处理即可
4.贴敷后切勿食用辛辣寒凉及肥甘厚腻之品，以防止留疤和色素沉着。色素沉着者，2~3个月就会消失
取嚏法
皂角15克，瓜蒂30克，白芷10克，川芎5克，细辛5克，金银花10克，麻黄10克，辛夷10克，苍耳子10克，石菖蒲5克，研末过百目筛，备用
操作：取适量药粉（大约0.3~0.5克）吸入鼻中，顷刻间会连续打喷嚏，过一会会有大量黄色液体流出，每周做一次或两次。
适应症：鼻炎，鼻窦炎有浓涕者，过敏性鼻炎无效
哮喘
取穴：肺腧，大椎，风门，天突，膻中，膏肓，脾俞，肾腧等穴
药物：
白芥子30克，生甘遂15克，细辛15克，元胡10
克，干姜10克，研磨成粉，装瓶备用，在三伏期间，以生姜汁调制成丸状贴敷于穴位上，每次选3~5穴，贴敷2~4h即可取下，若皮肤敏感者可适当缩短时间，尽量减少发泡情况，10天贴一次，适宜于缓解期
穴位离子导入法
寒喘用小青龙汤，热喘用麻黄，辛夷各5克，杏仁，黄芩，夏枯草各10克，生石膏30克，甘草3克，苍耳子9克，白芍12克。上药浓煎约100ml，每日1剂为1次导入量，用浸透药汁的绒布，以正电极置于肺腧，膏肓，负极置于百劳，固定。通以约4mA的直流脉冲电流，每日1次，每次20min，连续3~5日为一疗程
乳腺增生
1.药物选择
活血化瘀多选：穿山甲，三棱，莪术，五灵脂，桃仁，三七粉，赤芍，益母草，当归
消痰软坚多选：皂角刺，夏枯草，海藻，昆布，白芥子，芒硝，瓜蒌，贝母等
多加行气止痛之延胡索，香附，麝香等
2.贴敷部位：乳房病变局部，相应穴位（屋翳，乳根，肝腧，肾腧，足三里），脐。
3.注意：皮肤瘙痒，红肿皮疹等应停用，月经过多及功能性出血者慎用。
食疗法：
1.下次这肉粥：紫菜30克，蟹肉70克，大米70克，生姜丝10克，上述一起放入锅中煮粥
2.海带绿豆薏米汤：海带70克，生薏苡仁65克，绿豆70克，冰糖70克，上述加水煲成饮料，不到治疗乳腺增生还可防暑降温
3.海参乌鸡汤：发海参96克，乌鸡半只，龙眼肉35克，生姜2片，冬菇5枚，盐适量煲汤，每日分2次温服。此方适合身体较为虚弱的女性使用，有补益气血的功效，不仅对乳房有保健作用，还具有一定的抗妇科肿瘤作用
另外多吃海带，紫菜，海藻，海螺，海产鱼类等含典较多的食物，不仅对乳腺增生有治疗作用，还对乳房的健美，防癌亦有良效。
慢惊风
1.桃仁25克，栀子20克，白面粉30克，将桃仁，栀子研末，与面粉混合，加蛋清调匀，用时贴敷于两足心，包扎固定.
2.父母指甲火上焙干研末备用，孩子急惊风时，取一点放入口中，效佳
3.十宣放血
遗尿
1.贴敷
a.硫磺50克，葱白12枚，食盐3克，捣泥敷于脐周，厚约0.5cm，纱布固定，夜敷昼取，一般3次取效，适用于下元亏虚，肾气不足患儿
b.麻黄10克，益智仁、肉桂各5克，共研末瓶装，勿令泄气，每次3克，加食醋少量，调成饼状，填于脐心，每次敷36小时，隔12小时再敷，5次1疗程，具有温肾醒脑缩尿止遗的功效
2.神阙拔罐，捏脊
3.蜂房100克，剪碎，放入铁锅中慢慢加热，至松脆时，趁热碾成细末，每日早晚各服4克，可混入白糖冲服，尤其对顽固性遗尿当天即效。
前列腺
前列通散治慢性前列腺炎
药方：柴胡，郁金，皂角刺，荔枝核，元胡，川楝子，关黄柏，牛膝，苍术，旱莲草，穿山甲各10克，白花蛇舌草，淫羊藿各20克，炒薏米30克，生甘草6克，上方温水煎两次取汁，早晚温服，每日1剂，15日一疗程
加减
湿热下注 金钱草，泽兰
肾虚寒湿 附片，仙灵脾
腰痛甚 川断，巴戟天
性功能下降 仙灵脾，鹿角霜
腰膝酸软无力，乏力 桑寄生30克，续断10克，巴戟天10克，杜仲10克，10剂煎水分服
血痹烫治疗四肢麻木
依据：气虚得麻，血虚得木
黄芪30克，党参15克，白术10，当归10克，川芎10克，桂枝10克，白芍10克，乌梢蛇10克，鸡血藤15克，甘草6克
补气生血，通络治麻
主治脑血管病，颈椎病，腰椎病，神经炎所致的麻木
小儿磨腹
丁香 肉桂 肉豆蔻 藿香 八角 比例1:1:1:2:1
足跟痛，针灸配合中成药骨仙
足跟痛
以乌梅煎汤加食醋，生铁热煅治疗足跟痛取得良好止痛效果。方法：乌梅200g加水2000mk水煎40分钟，过滤去渣，加食醋200mk，用生铁块（300g左右）烧红放入药液，2分钟后取出。待药液温度适中，浸泡脚跟，每晚1次，每次1小时。一般7天可见效。
女友胃常疼，高分请求帮助！有相关知识的朋友请进来看看，先给200，如有好的答案，以后再加！
基本上医师劝戒的如辛、辣、过硬、生、冷、难消化食物的和别人建议不吃的东西，都不要过量的吃（注意是不能‘过量’）。因为相当人数的人都有胃疼的毛病，所以如果真“戒食”什么什么的话真的很难受，而且长期以往会对自己造成很大的心理负担。
另外还有一些不在禁忌食品中的东西，譬如说：水。虽然它在理论上不会造成胃疼，但是饭前和饭后半小时内饮水的话，将会加大胃的负担，增加胃疼的机率。
切忌暴饮暴食，少喝酒，三餐适时适量，早餐别吃太多，晚上不要吃饱了马上就躺下，减少不必要的应酬
不必刻意戒食什么，只要记住胃只这一个，是你自己的就好。祝你早日康复
胃疼是一种非特异性症状，常出现在胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，还有上腹疼不一定是胃，也有可能是肝，膈等。
要作出诊断，还需要你其他的病情。
疼痛性质，疼痛部位，疼痛诱因，其他症状，有无恶心，呕吐，嗳气，有无呕血，便血等。
最好是食疗，药物只是辅助性的，不能根治，只能应急，平时少吃辛辣刺激的食物，要穿暖，不要受凉。
凡以胃脘部经常发生疼痛为主的病证，称为胃疼。急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，以及胃神经官能症等均以胃脘疼痛为主要表现。胃疼的食疗方常用的有：
老姜250克、红糖250克，将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。
功效：温中散寒。
蜂蜜、红糖适量、红花5克。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。
功效：和胃利肠、止痛祛疡。
干姜60克、炙附子40克。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500毫升，密封，经7日后开取，去渣备用。每日饭前温服1~2杯，日服3次。
功效：温中散寒。
干姜5克、高良姜4克、花椒3克、粳米100克、红糖15克。将干姜切成片，与高良姜、花椒洗净，共放入纱布代内盛装，扎口 。把淘洗净的粳米和布代加清水同煮，30分钟后取出姜袋，共煮成粥服食。每日早、晚各服1次。
功效：温中止痛。
佛手柑15克、粳米100克、冰糖少许。将佛手柑洗净，煎煮，去渣留汁，再与淘洗净的粳米，冰糖同煮成粥。每日早、晚温热服食。
功效：理气止疼。
鲫鱼1条（约250克），去鳞、鳃及内脏，洗净，生姜30克洗净，切片，桔皮10克、胡椒3克，共包扎在纱布内填入鲫鱼肚中，加水适量，文火煨熟，加食盐少许，空腹吃鱼喝汤，几次即愈。
功效：治胃寒痛
春季温胃食疗五法
秋冬温胃食疗方
胃疼
胃疼是指以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛。其发病原因是由于饮食不调，情志刺激，脾阳素虚，感受外寒，胃火和降所致。临床常用有效的偏方、验方主要如下。
[方一]
高良姜30克，粳米50克。先用高良姜加适量的水，在沙罐内煎取药汁；再用药汁和粳米煮粥，空腹食之。1日1次，连服3--7天。
本方适用于胃寒性胃疼。
[方二]
陈皮20克，葱白10茎，香附子15克，生姜6克，鸡肉印克。将鸡肉切成1厘米见方的丁，备用，再将陈皮洗净，香附醋炒，放入砂锅中煎取药汁200毫升，把生姜切成粒，葱切成丝，再把鸡肉，药汁同放入铁锅闷煮。以先武火烧沸，酌加料酒、味精、酱油炒拌即成。吃时，以沸米酒50毫升，边饮酒，边吃鸡了。须开怀食饮。
本方适用于肝气郁滞之胃疼。
[方三]
甘蔗500克，高梁米30克。将甘蔗榨取汁，同高粱米一起煮粥，佐餐用。
本方适用于胃热疼痛。
[方四]
丁香1．5克，肉桂1克，红糖适量。丁香、肉桂用温水浸透，武火煮沸，文火煮20分钟，取汁，调人红糖，每服5—10毫升，日3次。
本方温胃散寒，适用于感寒腹痛。
[方五]
小茴香10克，胡椒12克。两者共为细面，酒糊为丸，每服3--6克，温酒送下。
本方散寒理气止痛，适用于胃寒疼痛。
[方六]
猪肚(狗肚更佳)1具，粳米100--150克，丁香、肉桂、茴香各适量。将前述各味一齐放入锅中，再加入一些调料，如姜、葱、盐、酒、酱，文火炖至极烂，粳米煮粥兑入，空腹服，日3次。
本方健脾温中，适用于胃部疼痛。
[方七]
鲫鱼250克，生姜30克，橘皮加克，胡椒3克。鲫鱼去鳞、鳃、内脏，洗净；生姜洗净，切片，与橘皮、胡椒同包扎在纱布袋中，填人鱼肚，置锅内，加水适量，小火煨熟，加盐少许，空腹饮汤食鱼，日2次。
本方适用于感寒后之胃部疼痛。
[方八]
丹参30克，三七15克，老母鸡1只。将丹参、三七切片，填人宰杀去毛及内脏的鸡腹内，放人砂锅，加适量的水；先用武火煮沸，后用文火煨炖至鸡烂熟，捞去药渣，吃肉喝汤，每次1小碗，1日2次，不可多饮。
本方活血止痛，适用于血瘀胃痛。
[方九]
胡椒15克，肉桂9克，白术、葱头各15克，猪肚1个，食盐适量。将猪肚洗净，再把药料拌适量盐，填人猪胃中，放人砂锅，加适量的水，先用武火煮沸，再用文火炖至猪肚烂熟，空腹吃猪肚，饮汤，每次1小碗，1日2--3次。
本方温中健脾，适用于虚寒所致的胃疼。
[方十]
炒麦芽、炒谷芽、焦山楂各，O克，白糖30克。前三味水煎15分钟取汁，用纱布过滤调入白糖，趁热服， 日2--3次。
本方消食化滞，适用于食积停滞所致腹痛。
[方十一]
槟榔200克，陈皮朋克，丁香、豆蔻、砂仁各10克，盐100克。诸味同置锅内，加水适量，文火煎熬至药液干涸，停火持冷将槟榔用刀剥成黄豆
大小的碎块，饭后口含少许。
本方适用于食积胃疼。
[方十二]
鸡内金，白糖各适量。将鸡内金焙干研末，与白糖调服，日3次，每次1--2克。
本方消食健脾，适用于胃脘部胀满疼痛。
[方十三]
人参、青皮、陈皮、丁香各7克，白术5克，炮附子、苹果仁、炮干姜各4克，姜制厚朴、炙甘草各2克，生姜3片，红枣2枚。水煎服，1日1剂，分2次服。
本方温中祛寒，适用于胃脘胀满疼痛。
[方十四]
代赭石、橘红、白茯苓、炒竹茹、旋夏花、瓜蒌、左金丸、金铃于、法半夏、炒薤白、生姜、金石斛各50克。水煎服，1日1剂，分2次服。
本方为杭州名医王香岩方，适用于胃脘疼痛又呕吐酸水。
[方十五]
百合、丹参各30克，乌药、高良姜、制香附各9克，檀香10克，砂仁3克。水煎服，每日1剂，1日1次。
本方为著名中医焦树德方，功能理气散寒，温中和胃，适用于胃脘痛。
[方十六]
胡椒15克，肉桂9克，白术、葱头各15克，猪肚1个，食盐适量。
将猪肚洗净，再把药料拌适量盐，填人猪胃中，放入砂锅，加适量的水，先用武火煮沸，再用文火至猪肚烂熟，空腹时吃猪肚，饮汤。每次一小碗，1日2--3次。
本方适用于虚寒性胃痛。
[方十八]
鲜豌豆400克，泡青菜150克，猪瘦肉100克，胡椒面1．5克，精盐5克，味精1克，鲜汤1000克。将泡青菜切成细丝，猪瘦肉亦切成丝，再用清水150克浸泡在碗内，鲜嫩豌豆入沸水锅内焊至软熟，再将炒锅置旺火上，放人鲜汤、泡青菜、豌豆、精盐烧沸，捞于汤碗内，最后把肉丝连同清水—起倒人锅内烧沸，摘净浮沫后，加入酱油、胡椒面、味精，倒在碗内即成。每于饭前后饮此汤1小碗。
本方适用于胃阴不足所致的胃脘痛。
[方十九]
草果5个，羊肉1500克，大麦仁500克，食盐适量。将淘净的大麦仁放铝锅内，加水煮粥倒出备用；再把洗净的羊肉、草果放锅内加水煎熬至肉熟；捞出羊肉、草果，倒入麦仁粥，合匀，文火炖熟至沸，加入切成小块的羊肉，调入食盐，温热食。
本方暖胃除胀，适用于脾胃虚寒之胃胀痛症。
[方二十]
白芍12克，桂枝6克，甘草3克，生姜10克，大枣4枚，饴糖30克。前5味水煎取汁，人饴糖，文火溶匀，日2--3次温服。
本方适用于虚寒性腹痛。
[方二十一]
附片30克，羊肉2000克，生姜、葱段各50克，胡椒6克，食盐]o克。将附片装入纱布代，扎口；羊肉洗净，人沸水锅内，加姜、葱各25克，焯至煅红色，捞出，剔去骨，将肉切成2．5厘米见方的块，再放清水中漂去白水，骨头拍破，余姜洗净拍破，葱洗净捆缠成束；另将砂锅注入清水，置于火上，下姜、葱、糊椒、羊肉、羊骨、附片，烧沸30分钟后，文火炖至羊肉熟烂(约2--3小时)，取出附片，分盛碗内，再分别盛人羊肉，倾入汤佐餐食。
本方温胃壮阳，适用于脾胃阳虚所致的脘腹冷痛。
[方二十二]
桃仁1枚，生地黄30克，桂心10克，粳米100克，生姜1克。将桃仁去皮尖，桂心研成末，用地黄、桃仁、生姜，以适量的酒绞取汁。先用水煮粳米作粥，沸后下桃仁等汁，继续煮至熟，再调入桂心末，空腹食。
本方活血，行气，对瘀血所致胃痛有效。
[方二十三]
丹参15克，檀香9克，炙甘草3克，蜂蜜30克。将丹参、檀香、炙甘草加水煎煮后，去渣取汁，调人蜂蜜，再煎之沸，顿饮。
本方适用于因气滞血瘀所致胃疼。
[方二十四]
竹柴胡12克，生白芍15克，枳壳、厚朴各12克，炒香附15克，佛手12克，炒建曲15克，甘草4克。上药每剂煎3次，每日上、中、晚分服，日1剂。
本方为重庆著名中医陈枢燮验方，功能疏肝和胃，行滞镇痛，在临床可用来主治：肝胃不和所致胃院疼痛，包括胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胃肠功能紊乱所引起的上腹疼痛。
院腹胀满或胀崛气者加广木香10克，青皮、陈皮各12克，加强行气之功；痛如针刺或疼痛较剧者加赤芍、延胡索各12克，用以活血化瘀止痛；疼痛有灼热感或口苦咽干者加炒川楝子、焦栀各12克，用以清泄肝火；口干口苦、苔黄者加黄苓15克，黄连6克，用以清泻郁热；食后痛甚或暧腐者加鸡内金15克，炒二芽各30克，用以增强消食导滞之力；泛酸时加煅瓦楞子30克，海螵蛸15克，用以和胃制酸；腹痛有冷感者加法罗海12克，以温散行滞。
[方二十五]
南、北沙参各30克，白术15克，茯苓30克，陈皮、厚朴各12克，炒香附15克，佛手12克，白芍、炒建曲各15克，甘草4克。日l剂，分2次服。
本方扶土抑木，行滞定痛，适用于脾胃虚损，肝郁气滞所致的胃脘痛。若肝胃不和诸症突出，可用肝胃两和镇痛饮治疗以从其变；标实势衰，即用本方。气虚甚者可加党参、山药各30克，甚则加人参6克，以增强益气之力；若短气、头昏者加黄芪30克，荷叶15克，以益脾升清；失眠多梦者加枣仁、合欢皮各20克，夜交藤30克，以养心安神。
[方二十六]
蒲公英30克，生白芍10克，生甘草6克，红花8克，徐长卿12克，陈皮8克，大贝母12克。日1剂，水煎服，分2次服。
本方为江苏著名中医袁正刚验方。功能安胃，止痛，散结，适用于胃脘痛，滞胀纳呆属气滞络阻者。
[方二十七]
山药、云茯苓、薏米、山植、扁豆、陈皮、神曲、芡实各10克，莲子6克，砂仁5克，黄连2克，麦牙20克，炒米29克。上药共焙干研细末，每餐饭前服1匙(约10克)。
本方为安徽老中医王正雨验方。功能健脾和胃，祛湿止泻，安神定惊，可用来治疗小儿肠炎、疳积、脾胃不和型胃痛。
[方二十八]
鸭子1只(约重1000克)，丁香、肉桂、草豆蔻各5克。葱、姜、盐、冰糖、味精、香油、卤汁各适量。将鸭子宰杀后，去毛及内脏，洗净。将丁香、肉桂、草豆寇放入锅中，加水适量，煎熬两次，每次待水沸后再熬20分钟，滗出药汁，两次共约3000克。生姜、葱拍破待用。将药汁放人锅中，加鸭子、姜、葱，用小火煮至六成熟后捞起晾凉待用。将卤汁放人锅中，再放人鸭子，用文火卤熟后捞出，揩净浮沫。将卤汁倒入锅中，取出冰糖、食盐、味精搅匀，再放人鸭子，置文火上，边滚动鸭子边浇卤汁，直至卤汁均匀地沾在鸭子上，色红亮时捞出，再在鸭身上均匀地涂上香油即成。
本方和中暖胃，散寒，止呕，止痛。适用于脾胃虚弱之脘腹冷痛，呕吐，泄泻。
经常熬夜吃什么补身体
我本人也经常熬夜以下5种药膳还是不错的。另外要注意的就是多吃胡萝卜、韭菜、鳗鱼等富含维生素A的食物，以及富含维生素B的瘦肉、鱼肉、猪肝等动物性食品。”王婷婷说，此外，还应适当补充热量，吃一些水果、蔬菜及蛋白质食品如肉、蛋等来补充体力消耗，但千万不要大鱼大肉地猛吃。
核桃、大枣、桂圆、花生米、杏仁、腰果、胡桃等干果类食品，它们含有丰富的蛋白质、维生素B、维生素E、钙和铁等矿物质以及植物油，而且胆固醇的含量很低，对恢复体能有特殊的功效。
子百合生地煲瘦肉：每次用生地黄20克、莲子(去芯)20克、百合20克、猪瘦肉100克，加水适量同煲，肉熟烂后用盐调味食用，每日1次。有清心润肺、益气安神之功效。适用于熬夜后出现咽干口渴、干咳、失眠、心烦、心悸等症者食用。
蒲公英徐长卿葛根煎：蒲公英30克、徐长卿10克、葛根15克、大枣5枚，同入锅中，加适量水，大火煮沸，改小火煎煮15分钟，去渣留汁，上下午分服。适用于熬夜后胃热肝郁气滞致胃部不适、易怒、肌肉酸痛。
芦根石斛玉米粥：芦根80克、石斛15克、玉米100克、大枣10枚，将芦根及石斛洗净加适量水，大火煮沸，改小火煎煮30分钟，去渣留汁，将玉米、大枣洗净，倒入上述汤汁中，加适量清水，大火煮沸，改小火煎煮致玉米熟烂。适用于熬夜后出现咽干口渴、欲吐、心烦、心悸等症者食用。
菊花决明子瓜蒌茶：菊花15克，决明子30克、瓜蒌30克，洗净加适量水，大火煮沸，改小火煎煮20分钟，去渣留汁，上下午分服。适用于熬夜后出现眼红、眼痛、耳鸣、晕眩、便秘等症者饮用。
人参鸭心汤：西洋参5克 、枸杞子30克、百合20克、鸭心5粒，将鸭心枸杞子洗净后，把西洋参分别塞入鸭心中，加适量水，大火煮沸，改小火煎煮30分钟，吃鸭心喝汤。适用于熬夜后出现目倦神疲，腰膝酸软，晕眩，失眠，惊悸，精神恍惚等症者食用。
生地炖鸭蛋：每次用生地20克、鸭蛋1至2个，加水适量隔水炖之，蛋熟后去壳，再放入汁中炖20分钟，冰糖调味，食蛋饮汁，每日1次或每周2至3次。有滋阴清热、生津止渴等功效，适用于熬夜后口燥咽干、牙龈肿痛者食用。
猪腰炖杜仲：每次用杜仲25克、猪腰子1个，水适量隔水炖1小时，每日或隔2至3日服食1次，有滋补肝肾，强壮筋骨之功效，适用于熬夜后腰酸背痛、四肢乏力者服用。
莲子百合煲瘦肉：每次用莲子(去芯)20克、百合20克、猪瘦肉100克，加水适量同煲，肉熟烂后加盐调味食用，每日1次。有清心润肺、益气安神之功效，适宜于熬夜后干咳、失眠、心烦、心悸等症者食用。
粉葛生鱼汤：每次用粉葛250克洗净切成小块，生鱼一条去腮及内脏，加水适量共煲，鱼熟后放入姜丝、油盐调味，食鱼饮汤，每月或隔日1次。有舒筋活络、益气和血、解肌痛等功效，适用于劳力过度熬夜后的肌内酸痛、颈肌胀痛者服用。
夏枯草煲瘦肉：每次用夏枯草10克、猪瘦肉50至100克，水适量共煲，肉熟后加盐少许调味，吃肉喝汁，每日1次。有清肝火，降血压之功效，适用于患有高血压病人熬夜后头晕头痛及眼红者服用。
熬夜的人多半是做文字工作或经常操作电脑的人，在昏黄灯光下苦战一夜容易使眼肌疲劳、视力下降
维生素A及维生素B对预防视力减弱有一定效果，维生素A可调节视网膜感光物质———视紫的合成，能提高熬夜工作者对昏暗光线的适应力，防止视觉疲劳。所以要多吃胡萝卜、韭菜、鳗鱼等富含维生素A的食物，以及富含维生素B的瘦肉、鱼肉、猪肝等动物性食品。
此外，还应适当补充热量，吃一些水果、蔬菜及蛋白质食品如肉、蛋等来补充体力消耗，但千万不要大鱼大肉地猛吃。吃一些花生米、杏仁、腰果、胡桃等干果类食品，它们含有丰富的蛋白质、维生素B、维生素E、钙和铁等矿物质以及植物油，而胆固醇的含量很低，对恢复体能有特殊的功效。
