通过观察自身的症状表现，可以初步判断是痰湿还是寒湿。比如痰湿者常有胸闷、痰多等不适症状，而寒湿较重者常有手脚冰凉、怕冷、腹泻、小便清长等不适症状。如果想要准确判断，需要到中医院就诊，医生会通过四诊合参来进行判断。
1、痰湿的症状表现
痰湿主要表现为体型肥胖、肚大腰圆，喜吃甜食和油腻食物，皮肤油脂分泌旺盛，出汗多且比较黏腻。日常容易感觉到困倦、身重不爽等，且往往会有胸闷、咳嗽、痰多的表现。痰湿阻滞于脾胃者容易出现恶心呕吐、腹部胀满、呃逆、不思饮食等症状。
2、寒湿的症状表现
寒湿主要表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、疲乏无力、肢体困重等。脾胃虚寒湿气重的人容易出现食欲不振、腹胀、便溏、腹泻、完谷不化、腹部冷痛等不适症状。寒湿侵犯关节肌肉，容易出现肩周炎、四肢关节痛、背痛等。
3、痰湿和寒湿的区别
痰湿和寒湿虽然都有湿气重的症状，但也有所区别。痰湿体质常见于肥胖人群，往往有腹部肥满、痰多、胸闷的表现;寒湿较重者往往伴有脾肾阳虚的问题，容易出现寒证，会有手脚冰凉、畏寒怕冷等表现。如果要准确辨证，还是要让医生通过望闻问切来判断。
